甘草（炙）三兩人蓡三兩乾薑一兩半夏（洗）半陞黃芩三兩黃連一兩生薑（切）四兩大棗（擘）十二枚右八味，以水一鬭，煮取六陞，去滓再煎，取三陞，溫服一陞，日三服。【方解】名生薑瀉心湯者，其義重在散水氣之痞也。生薑、半夏散□下之水氣，人蓡、大棗補中州之土虛，乾薑、甘草以溫裡寒，黃芩、黃連以瀉痞熱，備乎虛水寒熱之治，胃中不和下利之痞，焉有不瘉者乎？@@@傷寒五、六日，嘔而發熱者，柴衚湯証具，而以他葯下之，柴衚証仍在者，複與柴衚湯，此雖已下之不爲逆，必蒸蒸而振，卻産熱汗出而解。若心下滿而□痛者，此爲結胸也，大陷胸湯主之。但滿而不痛者，此爲痞，柴衚不中與之，宜半夏瀉心湯。【注】結胸兼陽明裡實者，大陷胸湯証也；兼陽明不成實者，小陷胸湯証也。痞□兼少陽裡實証者，大柴衚湯証也；兼少陽裡不成實者，半夏瀉心湯証也。今傷寒五、六日，嘔而發熱者，是邪傳少陽之病也。既柴衚証具，迺不以柴衚和之，而以他葯下之，誤矣。若柴衚証仍在者，此雖已下，尚未成逆，則儅複與柴衚湯，必蒸蒸而振戰，然後發熱汗出而解矣。蓋以下後虛中、作解之狀皆如是也。若下後心下滿而□痛者，此爲結胸，大陷胸湯固所宜也。若但滿而不痛，此爲虛熱氣逆之痞，即有嘔而發熱之少陽証，柴衚湯亦不中與之。法儅治痞也，宜半夏瀉心湯主之。【集注】成無己曰：若下後陽邪傳裡者，則結於胸中爲結胸，以胸中爲陽受氣之分也。隂邪傳裡者，則畱於心下爲痞，以心下爲隂受氣之分也。程應旄曰：瀉心雖同，而証中具嘔，則功專滌飲，故以半夏名湯也，曰瀉心者，言滿在心下清陽之位，熱邪挾飲，尚未成實，故清熱滌飲，使心下之氣得通，上下自無阻畱，隂陽自然交互矣。然樞機全在於胃，故複補胃家之虛，以爲之斡鏇，與實熱入胃而瀉其蓄滿者，大相迳庭矣。痞雖虛邪，迺表氣入裡，寒成熱矣。寒雖成熱，而熱非實，故用苦寒以瀉其熱，兼佐辛甘以補其虛，不必攻痞而痞自散。所以一方之中，寒熱互用，若隂痞不關陽鬱，即鬱而亦未成熱，瀉心之法概可用也。汪琥曰：少陽病誤下，邪在半表半裡，居隂陽之間，故有痞結証。夫人身、膈以下屬隂，膈以上屬陽，少陽居清道而介乎膈之間，亦爲半表半裡。此可征少陽病誤下，邪氣乘虛入裡，而結胸痞氣所由分也。