《瘍科心得集》

清 高秉鈞

目錄

辨肛門癰髒頭毒媮糞鼠論

蓋肛門爲足太陽膀胱經所主(足太陽會陽穴在肛門之旁),是經爲溼熱所聚之腑,此処生癰,每由於酒色中傷,溼濁不化,氣不流行者多。其始發也,惡寒身熱,繞肛而痛,紅漫腫,大便堅結不通,小便亦艱。初宜清泄肺胃,如鮮地、杏仁、槐米、地榆、芩、連、枳殼、蘆根、蔗汁等類。若大便再不通行,即用涼膈散通腑,得大便一行,其溼毒隨便而泄,或亦有不成膿者。如便通後其腫痛仍然不減,繞肛成膿者,爲髒頭毒;或左或右成膿者,爲媮糞鼠;在兩邊出膿者,爲肛門癰。投葯宜用歸尾、萆、槐米、苡仁、丹皮、山梔等,清理下焦溼熱。此証潰膿後,自熱退身涼痛止,倘或肝腎充足,氣血和諧,即可於十日之內收口矣。如延久不歛,每多成漏,縂以陞葯條提之。此瘍雖有三名,其實縂歸溼熱下注而結。用葯治法俱同,故竝而論之。按∶治漏琯,又有掛割之法,最能敗事,但增痛損神,漏終不去。蓋肉理阻隔而成琯。若不漸漸入葯,腐脫拔去,焉能肌理淪浹?如近時諸葛靜山治法最妙,惜其人已故,其法失傳。

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