《瘍科心得集》

清 高秉鈞

目錄

辨爛喉丹痧順逆論

夫爛喉丹痧者,系天行疫癘之毒,故長幼傳染者多,外從口鼻而入,內從肺胃而發。其始起也,脈緊弦數,惡寒頭脹,膚紅肌熱,咽喉結痺腫腐,遍躰斑疹隱隱,斯時即宜疏表,如牛蒡解肌湯、陞麻葛根湯,內加消食等葯;喉內用珠黃散吹之。至三、四日,溫邪化火,熱盛痧透者,解肌湯內加犀角、羚羊、石斛、花粉;若大便乾結燥實者,涼膈散亦可;如協熱便泄,舌苔白膩者,葛根芩連湯。至五、六日,熱甚,神識時迷,咽喉腐爛,鼻塞不通,時流濁涕,此以火盛上逆,循經入絡,內逼心胞,用犀角地黃湯,或玉女煎內加膽星、石菖、西黃、葯珠,或紫雪丹。至七日後熱退,遍躰焦紫,痧如麩殼,脫皮而瘉。如起時一、二日後,脈細弦勁,身雖紅赤,痧不外透,神識昏矇,語言錯亂,氣逆喘急者,此疫毒內閉,即爲險逆証。可用鮮生地四兩擣汁,和金汁、梨汁、蔗漿;再用鮮蘆根煎湯,磨犀角汁沖和,送化紫雪丹或珠黃散。惟芳香開逐,庶可冀其僥幸於萬一耳。

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