夫失營馬刀，一爲不可治，一爲可治，以患処部位相同而形又相似，故竝而論之。失營者，由肝陽久鬱，惱怒不發，營虧絡枯，經道阻滯，如樹木之失於榮華，枝枯皮焦故名也。生於耳前後及項間，初起形如慄子，頂突根收，如虛痰瘤之狀，按之石硬無情，推之不肯移動，如釘著肌肉者是也。不寒熱，不覺痛，漸漸加大；後遂隱隱疼痛，痛著肌骨，漸漸潰破，但流血水無膿，漸漸口大內腐，形似湖石，凹進凸出，斯時痛甚徹心，胸悶煩躁，是精神不收，氣不納也；隨有瘡頭放血如噴壺狀，超時而止。躰怯者，實時而斃；如氣強血能來複者，亦可複安。若再放血，則不能久矣（亦有放三、四次而斃者，餘曾見過）。此証爲四絕之一，難以治療。若犯之者，宜戒七情，適心志；更以養血氣、解鬱結之葯，常常服之，庶可緜延嵗月，否則促之命期已。其應用之方，如加味逍遙散、歸脾湯、益氣養營湯、補中益氣湯、和營散堅丸等，酌而用之可也。馬刀由肝膽二經鬱逆氣火所結，亦生在頸項間，其形長而堅硬，按之有情，甚有連發累累，沿至脇下胸前者，亦惡証也。倘患者能使情懷舒暢，調養得宜，治之以疏肝散邪、和營軟堅，則可於半載一年之內而獲全瘉。設不能自愛，又或境遇不齊，証則有增無減，緜延日久，瘡頭破爛，膿血大潰，腫勢瘉堅，遂成損怯而斃者多矣。然究非若失營之不可治也。故郃二証而論之，以明其生死不同如此。用葯與瘰同。