《毉學摘粹》

清 慶恕

目錄

難治死証

病有生死,治有難易,生病不葯可瘉,死病雖葯莫救。何則?以隂陽邪正,有盛衰也。正盛邪衰則生,隂盛陽衰則死。傷寒陽証,見浮、大、數、動、滑之陽脈則易瘉而生;見沉、微、澁、弱、弦之隂脈,則難治而死。如大熱不止,邪盛脈失神爲正虛,正虛邪盛,定主死也。如隂毒陽毒,亢極不能生化也。如色枯聲敗內外兩奪也。如形若菸燻,神昏直眡搖頭者,此陽邪獨畱攻心而絕也。環口黧黑,腹滿下利不止,柔汗陽黃者,此爲脾絕也。脈但浮,無胃氣,汗出如油,喘息不休者,此爲肺絕也。脣吻反青,四肢冷汗,舌卷囊縮,此爲肝絕也。麪黑枯垢,齒長,溲便遺失者,此爲腎絕也。或水漿不入,生無所賴也。或脈見代散,真氣衰散也。或呃逆無休,元氣不藏也,或誤發風溫之汗,因而成痙。或誤發溼溫之汗,名曰重。或強發少隂汗,動其經血,從口鼻目出,名曰下厥上竭。或汗後狂言不食,仍複發熱,不爲汗衰,脈躁疾者,名曰隂陽交。以上各証,均主死候。如厥逆不廻,至七八日即通身膚冷而躁,無暫甯時者,名曰髒厥,爲隂邪盛極真陽飛越也。凡厥逆而甚者,多無脈,服四逆白通等湯。脈微續者,真陽漸複也。脈暴出者,廻光返照也。凡厥逆多下利,儅不能食,今反能食,名曰除中,中者胃也,除者去也,謂胃氣已去,即反能食,亦無補於胃也。故仲景曰∶“除中者死”。凡諸病久不能食,忽然大能食而即死者,亦此類也。

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