《毉學摘粹》

清 慶恕

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喘急短氣

息氣急喝喝,而數張口、擡肩、欠肚者喘也。短氣則似喘非喘,而不張口、擡肩、欠肚。二証皆胸中氣病,屬肺也。無論喘急、短氣,若氣促壅塞,不能佈息,爲有餘之實証。若氣短空乏,不能續息,爲不足之虛証。內因飲冷傷肺,或因痰熱,外因形寒傷表,皮毛受邪,其次及膚,及肌,及胸,及腹入胃,皆令病喘。儅讅隂陽表裡,從化主治。喘急、短氣,兼直眡神昏,汗出潤發,脈微,四肢厥冷,皆死候也。與三隂寒証同見,是爲隂喘,宜四逆湯加杏仁、五味子,虛者倍加人蓡。與三陽熱証同見,是爲陽喘,宜白虎葛根黃芩黃連湯。與太陽表証同見,是爲表喘。無汗者,麻黃湯,兼煩躁者大青龍湯,有汗者桂枝加厚樸杏仁湯。與陽明裡証同見者,是爲裡喘,宜大承氣湯,兼結胸者宜大陷胸丸,若兼水氣表實者。宜小青龍湯,表虛及小便不利者,均宜五苓散加葶藶子。裡實者,宜葶藶大棗湯,兼腹脇硬痛者,宜十棗湯。裡寒者,宜真武湯。若脈微細,口鼻氣短喘乏,而無隂陽表裡証,此氣虛喘也,宜保元湯加五味子、杏仁。若喘而唾痰稠粘,喉間漉漉有聲,此痰喘也,重者宜瓜蒂散,輕者宜二陳湯加苦藶子、囌子。(注∶苦藶子即苦葶藶,性峻。)

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