《毉學摘粹》

清 慶恕

目錄

表寒裡熱証

太陽病,發熱惡寒,熱多寒少,脈微弱者,此無陽也,不可更汗。宜桂枝二越婢一湯。太陽中風,脈浮緊,發熱惡寒,身疼痛,不汗出而煩躁者,大青龍湯主之。若脈微弱,汗出惡風者,不可服也。服之則厥逆,筋惕肉,此爲逆也。傷寒脈浮緩,身不疼,但重,乍有輕時。無少隂証者,大青龍湯主之。發汗後,不可更行桂枝湯。若汗出而喘,無大熱者,可與麻黃杏仁甘草石膏湯主之。下後,不可更行桂枝湯。若汗出而喘,無大熱者,可與麻黃杏仁甘草石膏湯主之。按以上諸証,或表寒少而裡熱多,或無汗而煩躁,或有汗而喘促,均屬表寒未解,裡熱已作,故以表寒裡熱証統之。

桂枝二越婢一湯

桂枝(一錢七分)芍葯(一錢七分)麻黃(一錢七分)甘草(一錢七分)大棗(二枚)生薑(一錢七分)石膏(二錢)先煮麻黃去沫,納諸葯同煎,溫服。按表有寒,裡有熱,故用麻桂生薑以達表鬱,用石膏以清裡熱,用芍葯以清營熱,用甘草大棗以補脾精也。

大青龍湯

麻黃(六錢)桂枝(二錢)甘草(二錢炙)杏仁(十三枚)石膏(四錢)生薑(三錢)大棗(四枚)先煮麻黃去沫,後入諸葯煎,溫服,取微似汗。汗多者,以溫粉撲之。溫粉即白術、本、川芎、白芷爲末,米粉和撲之。按衛氣遏閉營鬱而生內熱,故用甘草、大棗補其脾精,生薑、杏仁降其肺氣,麻、桂泄營衛之鬱閉,石膏清內熱之煩躁也。

麻黃杏仁甘草石膏湯

麻黃(四錢)杏仁(十六枚)甘草(二錢)石膏(八錢)先煮麻黃去沫,後入諸葯煎,溫服。按汗後表寒未解,鬱其肺氣,熱蒸皮毛,故用麻黃發表,杏仁降逆,石膏清金,甘草培土,則表裡俱解矣。

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