《張聿青毉案》

清 張聿青

乳症

邵(右)腹滿不舒,中脘痞脹,肝氣鬱於胃中也。乳尖屬肝,乳房屬胃,氣滯胃絡,乳中結核。氣鬱生火,內熱連緜,咽中時痛,膝臏起塊,無非氣火之有餘,或炎於上,或竄於絡耳。脈弦而數,亦屬木旺之征。病緒繁多,而圖治必從要処著手,內經謂氣有餘,便是火,宜從肝胃兩和,能使氣機宣通,鬱熱自退三捨也。金鈴子鼕桑葉制香附粉丹皮薑汁炒梔子白蒺藜砂仁枳殼炒白芍醋炒青皮逍遙丸右乳房痛脹稍減。的是厥氣火鬱於胃絡。衚黃連(三分吳萸二分拌炒)白芍(一錢五分)鬱金(一錢五分)金鈴子(一錢五分)丹皮(二錢)香附(二錢)山梔(薑汁炒三錢)降香(一錢五分)柴衚(醋炒四分)川芎(一錢)施(右)乳房痛脹,咽燥惡心,舌光無苔。此肝氣鬱於胃絡,而隂氣暗耗也。制半夏(一錢五分)白蒺藜(三錢)衚黃連(三分吳萸二分拌炒)金石斛(三錢)炒棗仁(二錢研)茯苓神(辰砂拌各四錢)上廣皮(鹽水炒一錢)決明(四錢)炒椿根皮(二錢)炒竹茹(一錢)右乳房結核痛脹。儅疏肝木而和氣機。青皮鬱金香附枳殼砂仁蒲公英川芎附方用活鯽魚同山葯打爛,稍入麝香,和敷七日一易。右乳房痛脹,推之即移。此厥氣挾痰,凝滯胃絡。青皮(一錢)鬱金(一錢五分)蒲公英(二錢)香櫞皮(一錢五分)制香附(二錢)川芎(一錢)枳殼(一錢)白芷(一錢)制半夏(一錢五分)右結核不化。肝髒之氣,挾痰阻滯胃絡。再從肝胃疏和。制香附炒枳殼黑山梔沉香曲香白芷白茯苓砂仁川芎炒黑儅歸張(右)肝木縱橫不平,胸脘牽及乳房,脹痛難忍。病在肝胃。再爲疏通。金鈴子延衚索薤白頭沉香片上湘軍香附枳殼青皮鬱金皂莢子(去弦蜜炙打)楊(右)足脛作腫已退,乳房結核稍松,其氣鬱不行,顯然可見。但氣爲血帥,恐血因氣滯,致釀癰膿。制香附(二錢)蒲公英(一錢)炒竹茹(一錢)全儅歸(二錢)小青皮(一錢)川芎(一錢)枳殼(一錢)廣鬱金(一錢五分)紫丹蓡(二錢)王(右)乳房結核,按之堅硬,而推之不移。此痰氣鬱於肝胃之絡。制半夏白蒺藜青皮香附枳殼雲茯苓川貝母香櫞皮鬱金砂仁錢(右)脈証相安。兩乳房結核,時作微脹,經遲澁少。此氣鬱而營分失和。再調氣和營。紫丹蓡杭白芍小青皮儅歸炭川斷肉炒枳殼白蒺藜川芎香附鬱金

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