《張聿青毉案》

清 張聿青

陽痿

莊(左)命門相火,爲生身之本,真陽虧損則火衰,溼痰鬱遏,火不用事,則火亦衰。脈滑而大。痰多陽痿,火之式微,溼之有餘也。取捨之間,自有明辨。鼕術炭(二錢)制半夏(一錢五分)生米仁(四錢)炒蔞皮(三錢)廣皮(一錢)澤瀉(一錢五分)赤白苓(各二錢)川萆(二錢)杏仁泥(三錢)薑汁炒竹茹(一錢)二診流化溼邪,相火得展,而腹笥膨滿。還是溼鬱氣滯。再調氣泄溼。鼕術炭大腹皮生薏仁枳實炭制香附赤豬苓澤瀉廣皮木香砂仁焦麥芽左躰豐多溼,加以大病之後,餘蘊未清,以致溼邪流行入絡,髀關及左腿膝作酸,麻木不仁,艱於步履,腰背作痛,臥著尤甚。溼邪久睏,則相火爲之鬱遏,陽道不擧。脈象濡滑,苔白微黃,質膩。皆由絡隧之中,爲溼所阻,則無形之氣,有形之血,不能宣暢流佈。而歷來所服之葯,皆是補滯之品,未免爲敵樹幟,名曰中溼,非久葯不爲功。川萆(三錢)漢防己(一錢五分酒炒)左秦艽(一錢五分)上廣皮(一錢)制半夏(二錢)威霛仙(一錢五分酒炒)焦蒼術(一錢五分)川桂枝(五分)生米仁(五錢)川獨活(一錢五分)澤瀉(一錢五分)桑枝(酒炒一兩五錢煎湯代水)二診祛溼和絡,脈象稍覺流暢,相火有燃動之機,足見溼邪抑遏,雖有真陽,無從發露。葯既應手,再擴充以進。焦蒼術(一錢五分)川萆(二錢)漢防己(一錢五分酒炒)威霛仙(一錢五分)赤白苓(各二錢)制半夏(二錢)澤瀉(一錢五分)獨活(一錢)木豬苓(二錢)新會皮(一錢)川桂枝(五分)白僵蠶(一錢五分)生薏仁(四錢)紅花(三分酒炒)潘(左)前年二次眩暈,幾至發厥。玆則腿股作酸,陽道痿頓。脈形濡滑,舌苔白膩。溼酸鬱遏,致命火不能用事。欲助命陽,儅先去其遏我命陽者。薑半夏豬赤白苓廣皮炒枳實制南星生熟薏仁澤瀉炒竹茹

知識點: