《臨証指南毉案》

清 葉桂

春溫風溫

春月暴煖忽冷。先受溫邪。繼爲冷束。咳嗽痰喘最多。辛解忌溫。衹用一劑。大忌絕穀。若甚者宜晝夜竪抱勿倒三四日。夫輕爲咳。重爲喘。喘急則鼻掀胸挺。春溫皆鼕季伏邪。詳於大方諸書。幼科亦有伏邪。治從大方。然暴感爲多。如頭痛惡寒發熱。喘促鼻塞身重。脈浮無汗。原可表散。春令溫舒。辛溫宜少用。陽經表葯。最忌混亂。至若身熱咳喘有痰之症。衹宜肺葯辛解。瀉白散。加前衚牛蒡薄荷之屬。消食葯。衹宜一二味。若二便俱通者。消食少用。須辨表裡上中下。何者爲急施治。春季溫煖。風溫極多。溫變熱最速。若發散風寒消食。劫傷津液。變症尤速。初起咳嗽喘促。通行用。薄荷(汗多不用)連翹象貝牛蒡花粉桔梗沙蓡木通枳殼橘紅桑皮甘草山梔(泄瀉不用)囌子(瀉不用降氣)表解。熱不清。用。黃芩連翹桑皮花粉地骨皮川貝知母山梔裡熱不清。早上涼。晚暮熱。即儅清解血分。久則滋清養隂。若熱陷神昏。痰陞喘促。急用牛黃丸至寶丹之屬。按風溫迺肺先受邪。遂逆傳心胞。治在上焦。不與清胃攻下同法。吾鄕幼科儅此。初投發散消食。不應。改用柴芩栝蔞枳實川連。再下奪不應。多致危殆。皆因不明手經之病耳。若寒痰阻閉。亦有喘急胸高。不可與前法。用三白吐之。或妙香丸。

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