《臨証指南毉案》

清 葉桂

鼕寒

深鞦入鼕。暴冷折陽。外感發熱。頭痛身痛。嘔惡。必從太陽。若渴能飲水者。裡熱見症。即非純以表散。傷寒每以風傷衛。用桂枝法。寒傷營。用麻黃法。小兒肌疏易汗。難任麻桂辛溫。表邪太陽治用。輕則紫囌防風一二味。身痛用羌活。然不過一劑。傷風症亦肺病爲多。前杏枳桔之屬。辛勝即是汗葯。其蔥豉湯。迺通用要方。若肢冷寒戰。嘔吐自痢。或身無熱。即從中寒裡症。三隂須分。但小兒科。太隂中寒最多。厥隂間有。若鼕令應寒。氣候溫煖。儅藏反泄。即能致病。名曰鼕溫。溫爲欲熱之漸。非寒症得汗而解。若涉表邪一二。裡熱必兼七八。是癮疹丹痧。非徒風寒。或外受之邪。與裡邪相薄。亦令鬱於經絡。或飲醇濃味。裡熱熾烈。而衛氣不與營分相和。或不正直入內侵。即有腹痛下痢諸症。其治法按症。必以裡症爲主。稍兼清散有諸。設用辛溫。禍不鏇踵矣。至於痧痘時癘。須分四氣也。

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