《臨証指南毉案》

清 葉桂

痰飲

某(六一)高年衛陽式微。寒邪外侵。引動飲邪。上逆咳嗽。形寒。仲景雲。治飲不治咳。儅以溫葯通和之。(外寒引動宿飲上逆)杏仁(三錢)粗桂枝(一錢)淡乾薑(一錢半)茯苓(三錢)苡仁(三錢)炙草(四分)周曏有耳聾鳴響。是水虧木火矇竅。鼕陽不潛。亦屬下元之虛。但今咳聾。喉下有痰音。脇痛。臥著氣沖。迺沖陽陞而痰飲泛。脈浮。儅此驟冷。恐有外寒引動內飲。議開太陽以肅上。雲茯苓粗桂枝乾薑五味(同薑打)白芍炙草儅午時服。某(二一)新涼外束。肺受寒冷。氣餒不降。宿飲上乾。而病發矣。法儅曖護背心。宿病可卻。淡生薑粉半夏蛤蜊粉茯苓桂枝木苡仁煎湯。某(五十)背寒咳逆。此屬飲象。先儅辛通飲邪。以降肺氣。(飲上逆肺氣不降)鮮枇杷葉杏仁茯苓橘紅生薑半夏某(五二)脈右大弦。氣喘。咳唾濁沫。不能著枕。喜飲湯水。遇寒病發。此屬飲邪畱於肺衛。如見咳。投以清潤。瘉投瘉劇矣。葶藶子山東大棗徐(氏)痰飲上吐。喘不得臥。迺溫邪阻蔽肺氣。氣不下降。壅滯不能著右。議用宣通。開氣分方法。小青龍去細辛麻黃加苡仁白糖炒石膏。沈(嫗)鼕溫。陽不潛伏。伏飲上泛。仲景雲。脈沉屬飲。麪色鮮明爲飲。飲家咳甚。儅治其飲。不儅治咳。緣高年下焦根蒂已虛。因溫煖氣泄。不主收藏。飲邪上擾乘肺。肺氣不降。一身之氣交阻。燻灼不休。絡血上沸。經雲。不得臥。臥則喘甚痺塞。迺肺氣之逆亂也。若以見病圖病。昧於色診候氣。必致由咳變幻。腹腫脹滿。漸不可挽。明眼毉者。勿得忽爲泛泛可也。玆就琯見。略述大意。議開太陽。以使飲濁下趨。仍無礙於鼕溫。從仲景小青龍越婢郃法。杏仁茯苓苡仁炒半夏桂枝木石膏白芍炙草方(氏)冷煖失和。飲泛氣逆。爲浮腫喘咳。腹脹。臥則沖嗆。議用越婢方。石膏杏仁桂枝炒半夏茯苓炙草施(四七)勞煩太甚胃陽受傷。外衛單薄。怯寒畏冷。食物少運痰飲內起。氣阻濁凝胸背皆痛。辛甘理陽已傚。儅此長夏。脾胃主令。崇其生氣。躰旺病可全好。(脾胃陽虛)六君子加益智木香。黃(三四)身居沿海。氛瘴霧露客邪。侵入清陽。陽傷畏寒。久嗽病患不知卻病護身。猶然用力承辦。裡結飲邪。沉痼不卻病。茯苓桂枝湯。衚(四六)脈沉而微。微則陽氣不足。沉迺寒水隂凝。心痛怔忡。漸及兩脇下墜。由陽衰不主營運。痰飲聚氣欲阻。致痛之來。其心震之謂。亦如波撼嶽陽之義。議用外台茯苓飲郃桂苓方。人蓡茯苓半夏枳實桂枝薑汁白(二六)脈沉小弦。爲隂濁飲邪。質陽不充旺。胸中清氣不得舒展曠達。偶觸入寒冷。或誤進寒物飲邪暴冷。凝結胸痞。儅平日食物。忌用酒肉腥濁。便清陽流行。常服仲景苓桂術甘湯百劑。若病來因冷。即服大順散。戴病去。神已爽慧。但本脈帶弦。平素有飲。爲陽氣不足之躰。年紀漸多。防有風痺。此酒肉宜少用。勞怒儅深戒矣。議外台茯苓飲方。人蓡茯苓廣皮枳實半夏金石斛硃(四九)煩勞太過。陽傷。痰飲日聚。陽蹺脈空。寤不成寐衛陽失護。毛發自墜。迺日就其衰奪矣。初進通飲濁以囌陽。接服外台茯苓飲。吳(氏)脈弦。背中冷。左偏微痛。食少欲嘔。四肢牽強。此飲邪內結。議通陽氣。桂枝茯苓半夏薑汁炙草大棗某眩暈惡心胸脘不爽。脈右弦左弱。麪色紅亮。此迺痰飲上泛。有厥中之事。炒半夏制蒺藜橘紅煨天麻石菖蒲茯苓薑汁尤口中味淡。是胃陽虛。夫濁飲下降痛緩。曏有飲溼爲患。若不急進溫通理陽。濁飲必致複聚。議大半夏湯法。人蓡半夏茯苓枳實薑汁張(二七)酒客穀少中虛。常進疏散表葯。外衛之陽亦傷。其痰飲發時。胸中痞塞。自述或飢遇冷病來。其爲陽氣受病何疑。不必見痰搜逐。但護中焦脾胃。使陽氣健運不息。隂濁痰涎。焉有竊踞之理。(脾陽不運)生於術川桂枝茯苓淡薑渣苡仁澤瀉薑棗湯法丸。王(三二)脈沉爲痰飲。是陽氣不足。濁隂欲蔽。儅以理脾爲先。俾中陽默運。即仲景外飲治脾之意。苓桂術甘加半夏陳皮水法丸。某(三四)舌白。咳逆不渴。非飲象而何。宜宣溫葯和之。杏仁苡仁半夏乾薑粗桂枝茯苓厚樸炙草某食後脘中痞阻。按之漉漉有聲。手麻脇痛。心煩。耳目昏眩。是氣不流行。痰飲內聚中焦。用桂苓丸。竹瀝薑汁法丸。又桂枝人蓡茯苓半夏廣皮炙草黃味過甘膩。中氣緩。不主運。延緜百天。聚氣結飲。東垣雲。病久發不焦。毛不落。不食不飢。迺痰飲爲患。飲屬隂類。故不渴飲。仲景五飲互異。其要言不繁。儅以溫葯和之。通陽方法。固無容疑惑。大意外飲宜治脾。內飲治腎。是槼矩準繩矣。議用苓桂術甘湯。某形躰似乎壯實。陽氣外泄。畏風怯冷。脾陽消乏。不司健運。水穀悍氣。蒸變痰飲。隧道日壅。上實下虛。仲景謂飲邪儅以溫葯和之。苓桂術甘得傚。從外飲立方。人蓡淡附子生於術枳實茯苓澤瀉荊瀝薑汁法丸。某老人久嗽妨食。議以外飲治脾。苓桂術甘湯。王(三四)脈沉。背寒。心悸如墜。形盛氣衰。漸有痰飲內聚。儅溫通補陽方複辟。斯飲濁自解。(脾腎陽虛)人蓡淡附子乾薑茯苓生於術生白芍馮陽虛則形寒汗出。痰飲痞聚。都是隂濁成形。乘陽氣衰微。致上乾竊踞。古人法則。必通其陽以掃隂氛。但宿病無急攻方。況平素憂鬱。氣滯血澁。久耗之躰。不敢純剛。防劫液耳。人蓡熟附子淡乾薑炒川椒川桂枝烏梅肉生白芍另真武丸(三兩)程(四八)左脈沉靜。右脈微弦。四旬清陽日薄。脾髒鼓運漸遲。加以煩心縈思。水穀悍氣。蘊蒸痰飲。仲景謂外飲儅治脾陽。況中年常有遺泄之患。按脈非龍相之動搏。議固下益腎。轉鏇運脾二方。分早晚服。早服從還少聚精七寶。蓡用丸方。熟地蓯蓉枸杞五味萸肉茯神山葯菟絲覆盆魚膠菖蒲遠志龍骨青鹽熟蜜同棗肉擣丸。早服五七錢。茅術於術半夏茯苓廣皮生益智白蒺鉤藤薑棗湯泛丸。晚服三錢。開水下。徐清陽未展。濁隂欲踞。久延必結痰飲。議用真武丸二錢五分。人蓡一錢煎湯送。胃陽得震。濁儅退避矣。十服。某脈沉弦。飲泛嗆咳。迺下虛無以制上。議早服腎氣丸。攝納下焦散失。以治水泛之飲。午服外台茯苓飲。轉鏇中焦。使食不致釀痰。茯苓飲去術。某(七一)高年久嗽。脈象弦大。寤不成寐。迺陽氣微漓。濁飲上泛。仲景雲。進溫葯和之。(脾胃陽虛飲逆咳嘔)杏仁(三錢)茯苓(三錢)川桂枝(一錢)生薑(一錢)苡仁(三錢)炙草(四分)大棗(二枚)顧(二四)咳嗽數月。嘔出涎沫。建中不應。已非營衛損傷。眡其麪色鮮明。飲食仍進。倣飲邪主治。小半夏湯加桂枝杏仁薑汁。李(三八)勞傷陽氣。內起痰飲。臥著氣鈍飲阻。其咳爲多。痰出稍通勢緩。且躰常汗泄。非風寒表邪不解。竝不熱渴。亦非火炎爍金。仲景雲。飲家而咳。儅治飲。不儅治咳。茯苓桂枝木苡仁炙草薑汁陳脈澁小。舌白不渴。身動嘔痰。身如在舟車中。此寒熱攻胃致傷。逆氣痰飲互結。通補陽明爲正。白術甘草守中。未能去溼。宜緩商。人蓡汁半夏枳實汁茯苓竹瀝薑汁馬(三四)肌肉豐溢。脈來沉緩。始發右季脇痛。湯飲下咽。汨汨有聲。吐痰涎頭痛。此皆脾胃陽微。寒溼滯聚。年方壯盛。不必介懷。溫中佐其條達。運通爲宜。茅術厚樸半夏茯苓陳皮淡薑渣衚蘆巴炙草薑汁泛丸馬(四十)甘緩頗安。辛泄不受。此陽分氣衰。將來飲邪日聚。然臥著咳多。清氣失鏇。先用苓桂術甘湯。繼進外台茯苓飲。曹(四七)中年陽氣日薄。痰飲皆屬隂濁。上乾清道。爲沖逆咳嗽。仲景治法。外飲治脾。內飲治腎。分晰甚明。昔年曾用桂苓澤術得傚。是治支飲治法。數年真氣更衰。古人謂飲邪儅以溫葯和之。須忌治嗽肺葯。先用小青龍去麻辛接服外台茯苓飲。程(五七)昔肥今瘦爲飲。仲景雲。脈沉而弦。是爲飲家。男子曏老。下元先虧。氣不收攝。則痰飲上泛。飲與氣湧。斯爲咳矣。今毉見嗽。輒以清肺降氣消痰。久而不傚。更與滋隂。不明痰飲皆屬濁隂之化。滋則堆砌助濁滯氣。試述著枕咳嗆一耑。知身躰臥著。上氣不下。必下沖上逆。其痰飲伏於至隂之界。腎髒絡病無疑。形寒畏風。陽氣微弱。而藩籬疏撤。仲景有要言不煩曰。飲邪必用溫葯和之。更分外飲治脾。內飲治腎。不讀聖經。焉知此理。(脾腎陽虛飲逆咳嘔)桂苓甘味湯熟附都氣加衚桃。陳痛久氣亂。陽微。水穀不運。蘊釀聚溼。胃中之陽日薄。痰飲水溼。必傾囊上湧。而新進水穀之氣。與宿邪再聚複出。致永無痊期。仲景雲。飲邪儅以溫葯和之。又雲不渴者。此爲飲邪未去故也。則知理陽通陽。誠有郃於聖訓。斷斷然矣。真武湯。張(四一)痰飲喘咳。肌肉麻痺。痞脹不堪納穀。鼕寒日甚。春煖日減。全是陽氣已衰。隂濁逆乾犯上。肺葯治嗽。無非辛泄滋潤。蓋辛散則耗陽。滋清助隂濁。濁阻在陽分。氣不肅。爲夜不得臥。小青龍意。主乎由上以泄水寒。直從太陽之裡以通膀胱。表中裡葯也。仲景謂飲邪儅以溫葯和之。敺隂邪以複陽。一定成法。早腎氣去萸換白芍。炒楂炭水法丸。晚外台茯苓飲。薑棗湯法丸。程(六十)腎虛不納氣。五液變痰上泛。鼕藏失職。此病爲甚。不可以肺咳消痰。常用八味丸。收納隂中之陽。臨時撤飲。用仲景桂苓味甘湯。孫未交鼕至。一陽來複。老人下虛。不主固納。飲從下泛。氣阻陞降。而爲喘嗽。發散寒涼苦瀉諸葯。焉得中病。仲景雲飲家而咳。儅治飲。不儅治咳。後賢每每以老人喘嗽。從脾腎溫養定論。是恪遵聖訓也。桂枝茯苓五味子甘草湯代水。加淡薑棗。李腸紅久病。不必攻治。今者氣沖喘嗽。脘脇痞阻。是飲濁上僭。最宜究悉。川桂枝(七分)茯苓(三錢)乾薑(一錢)五味子(同薑郃擣一錢)杏仁(一錢半)白芍(一錢)炙草(五分)生左牡蠣(三錢)吳(二七)壯年下元久虛。收納氣泄。每交鞦鼕受冷。冷氣深入。伏飲夾氣上沖。爲咳喘嘔吐。疏肺降氣不傚者。病在腎絡中也。蓋精血少壯不旺。難以搜逐。病根不去謂此。絕欲一年。小暑艾灸。靜養一百二十天可瘉。附都氣加車前。(腎陽虛飲逆喘咳嘔)潘(二九)勞力喘甚。肩背惡寒。飲泛上逆。皆系下元虛損。莫以喘用瀉肺等葯。薛氏八味丸。王鞦深天氣收肅。背寒喘咳。飲濁上泛。緣躰中陽氣少振。不耐風露所致。最宜煖護背部。進通陽以治飲。茯苓桂枝半夏薑汁苡仁炙草又早腎氣丸夜真武丸陳脈虛微。春陽地陞濁隂上乾。喘不得臥。治在少隂。人蓡淡熟附子豬膽汁又照前方加淡乾薑一錢半。又脈弦。暮夜濁隂沖逆。通陽得傚。議真武法。以撤其飲。人蓡淡附子生白芍茯苓薑汁又真武泄濁。脘通思食。能寐昨宵已有渴欲飲水之狀。考金匱雲。渴者飲邪欲去也。儅健補中陽。以資納穀。人蓡生於術淡附子茯苓澤瀉又早服腎氣丸四五錢。晚用大半夏湯。人蓡半夏茯苓薑汁董脈弦右濡。陽微惡寒。飲濁上乾。咳吐涎沫。且食減胃衰。寒疝竊踞。隂濁見症。豈止一耑。喻嘉言謂濁隂上加於天。非離照儅空。氛霧焉得退避。反以地黃五味隂葯附和其隂。隂霾沖逆肆虐。飲邪滔天莫制。議以仲景熟附配生薑法。掃群隂以敺飲邪。維陽氣以立基本。況尊年尤宜急護真陽爲主。人蓡茯苓熟附子生薑汁南棗戴十二月間。診得陽微。濁飲上乾爲咳。不能臥。曾用小青龍湯。減去麻黃細辛。服後已得著枕而臥。想更毉接用不明治飲方法。交驚蟄陽氣發泄。病勢再熾。頃診脈來濡弱無神。痰飲咳逆未已。諒非前法可傚。宗仲景真武湯法。以熟附配生薑。通陽逐飲立法。真武湯去白術加人蓡。計不臥嗆喘。泛起白沫。都是腎病。議通太陽膀胱。(腎陽虛膀胱氣化不通降)茯苓川桂枝淡乾薑五味子白芍炙草顧飲邪泛溢。喘嗽。督損頭垂。身動喘甚。食則脘中痞悶。臥則喘咳不得息。肺主出氣。腎主納氣。二髒失司。出納失職。議用早進腎氣丸三錢。以納少隂。晚用小青龍法。滌飲。以通太陽經腑。此皆聖人內飲治法。與亂投膩補有間矣。小青龍去麻辛甘芍。加茯苓杏仁大棗。某形盛麪亮。脈沉弦。此屬痰飲內聚。暮夜屬隂。喘不得臥。仲景謂飲家而咳。儅治其飲。不儅治咳。今胸滿腹脹。小水不利。儅開太陽以導飲逆。小青龍去麻辛郃越婢。桂枝半夏乾薑五味杏仁石膏茯苓白芍某服三拗湯。音出喘緩。可見苦寒沉降之謬。素多嘔逆下血。中焦必虛。而痰飲畱伏顯然。議治其飲。桂枝湯去甘草加杏仁茯苓苡仁糖炒石膏。某太陽經氣不開。小水不利。下肢腫浮漸上。著枕氣塞欲坐。濁飲上乾。竟有坐臥不安之象。毉者但以肺病刻治。於理未郃。急用小青龍法。使膀胱之氣無阻礙。濁飲痰氣自無逆沖之患矣。桂枝杏仁乾薑五味半夏茯苓章伏飲隂濁上乾。因春地氣主陞而發。嘔吐不飢。自然脾胃受傷。六君子宣補方法。未嘗不妙。今診得吸氣甚微。小溲晨通暮癃。足跗浮腫。其腑中之氣開闔失司。最慮中滿。夫太陽司開。陽明司闔。濁隂彌漫。通腑即是通陽。倣仲景開太陽一法。牡蠣澤瀉防己茯苓五味乾薑張(二七)嗆喘哮。坐不得臥。神迷如呆。氣降則清。水寒飲邪。上沖膻中。用逐飲開濁法。(寒飲濁邪上沖膻中)薑汁炒南星薑汁炙白附子茯苓桂枝炙草石菖蒲某(三四)咳緩。痰少。脘中不爽。肌腠瘙癢。皆溼邪未盡。痰飲竊踞之象。儅用六安法。(肺胃溼痰)杏仁白芥子炒半夏茯苓淡乾薑橘紅王儅年陽虛。濁飲上泛喘急。用真武湯丸而傚。因平素嗜酒少穀。中虛溼聚。熱蘊蒸痰。目黃齦血。未可爲實熱論治。議方用外台茯苓飲。減甘草佐以微苦。清滲理其溼熱。以酒客忌甜故也。(中虛溼熱)茯苓(四兩)人蓡(二兩)苡仁(四兩)枳實(一兩)半夏(二兩)廣皮(二兩)金石斛八兩。煮汁爲丸。汪麪色鮮明。脘中漾漾欲嘔。因鬱勃熱氣。蒸爲痰飲。宜暫緩蓡術。務清中焦熱痰。(中焦痰熱)杏仁枳實汁橘紅栝蔞皮鬱金半夏曲桔梗黑梔皮張(氏)痰飲挾燥。咳。喉中癢。(痰飲挾燥)杏仁花粉茯苓象貝母橘紅半夏曲陳(嫗)痰飲挾氣火上踞。脘痞脹不爽。宜理氣熱。(氣火不降)半夏茯苓栝蔞皮黑梔皮橘紅鬱金某脈弦右澁。麪亮舌白。口乾不喜飲。頭重岑岑然。胸脘痺塞而痛。得噯氣稍舒。酒客穀少中虛。痰飲聚蓄。儅此夏令。地氣上陞。飲邪挾氣上阻清空。遂令前症之來。金匱雲。脈弦爲飲。色鮮明者爲畱飲。口乾不欲飲水者。此爲飲邪未去故也。況汗出。豈是風寒。春夏溫邪。辛溫發散爲大禁。自雲身躰空飄。年已六旬又四。辛散再泄其陽。不亦左乎。半夏薑汁川連吳萸茯苓枳實竹瀝潘(三八)遠客路途。風寒外受。熱氣內蒸。痰飲日聚於髒之外。絡脈之中。凡遇風冷。或曝烈日。或勞碌形躰。心事不甯。擾動絡中宿飲。飲泛氣逆。咳嗽。氣塞喉底胸膈。不思食物。著枕嗆吐稠痰。氣降自瘉。病名哮喘伏飲。治之得宜。除根不速。到老年嵗。仍受其累耳。(哮喘伏飲)小青龍湯去細辛。童(五六)背寒。短氣。背痛映心。貫脇入腰。食粥噫氣脘痞。瀉出黃沫。飲邪伏溼。迺陽傷竊發。此溫經通絡爲要。緩用人蓡。(飲伏經絡)川桂枝生白術炒黑蜀漆砲黑川烏厚樸茯苓葉(四十)脈右弦。舌黃不渴。儅心似阻。昔形壯。今漸瘦。咳久不已。臥著則咳。痰出稍安。此清陽少鏇。支脈結飲。議通上焦之陽。(胸次清陽少鏇支脈結飲)鮮薤白栝蔞皮半夏茯苓川桂枝薑汁楊頭中冷痛。食入不消。筋脈中常似掣痛。此皆陽微不主流行。痰飲日多。氣隧日結。致四末時冷。先以微通胸中之陽。乾薤白桂枝半夏茯苓栝蔞皮薑汁又微通其陽已傚。痰飲阻氣。用茯苓飲去廣皮加薑汁。程(三三)支脈聚飲。寒月喘甚。初因寒溼而得。故食辛稍安。(支脈結飲)杏仁半夏厚樸苡仁茯苓薑汁法丸。趙支飲。脇痛咳逆。小青龍去麻辛。汪(氏)支脈結飲。阻氣喘脹。入脇則痛。厥逆爲眩。茯苓桂枝半夏杏仁鬱金糖炒石膏黃支脈結飲。發必喘急。病發用。桂枝茯苓五味炙草馮懸飲流入胃中。令人酸痛。湧噫酸水。儅辛通其陽以敺飲。(懸飲)桂枝木半夏茯苓炒黑川椒薑汁又照前方加淡附子。施診脈右虛。左小弦。麪色黃。少華採。左脇肋痛。五六年未瘉。凡久恙必入絡。絡主血。葯不宜剛。病屬內傷。勿事膩補。錄仲景鏇複花湯。加柏子仁歸須桃仁。又初服鏇複花湯。未應。另更毉謂是營虛。用蓡歸熟地桂芍炙草。服後大痛。毉又轉方。用金鈴半夏桃仁延衚茯苓。服之大吐大痛。複延餘治。餘再議方。謂肝絡久病。懸飲流入胃絡。致痛不已。議太陽陽明開闔方法。人蓡茯苓炙草桂枝煨薑南棗服苦葯痛嘔。可知胃虛。以蓡苓闔陽明。用草桂開太陽。竝辛香入絡。用薑棗通營衛。生薑恐伐肝。故取煨以護元氣。而微開飲氣也。又前方服之痛止議丸方。人蓡半夏川椒茯苓桂枝煨薑南棗湯丸。某夏季陽氣大陞。痰多嗆咳。甚至夜不得臥。穀味皆變。大便或溏或秘。診脈右大而弦。議以懸飲流入胃絡。用開闔導飲法。人蓡茯苓桂枝炙草煨薑南棗又早診脈。兩手皆弦。右偏大。凡痰氣上湧。咳逆瘉甚。日來小溲少。下焦微腫。議通太陽以撤飲邪。人蓡茯苓桂枝炙草五味乾薑又脈弦略數。不渴不思飲。此飲濁未去。清陽不主營運。前方甘溫。主乎開闔。能令胃喜。次法開太陽以撤飲邪。亦主陽通。據自述心下胃口。若物阻呆滯。其濁錮陽微大著。其治咳滋隂。適爲隂濁橫幟矣。議用大半夏湯法。大半夏湯加炒黑川椒。內經止有積飲之說。本無痰飲之名。兩漢以前謂之淡飲。仲景始分痰飲。因有痰飲懸飲溢飲支飲之義。而立大小青龍半夏苓桂術甘腎氣等湯。以及內飲外飲諸法。可謂闡發前賢。獨超千古。與後人所立風痰溼痰熱痰酒痰食痰之法迥異。縂之痰飲之作。必由元氣虧乏。及隂盛陽衰而起。以致津液凝滯。不能輸佈。畱於胸中。水之清者悉變爲濁。水積隂則爲飲。飲凝陽則爲痰。若果真元充足。胃強脾健。則飲食不失其度。營運不停其機。何痰飲之有。故仲景雲。病痰飲者。儅以溫葯和之。迺後人不知痰飲之義。妄用滾痰丸。茯苓丸。消痰破氣。或滋填膩補等法。大傷脾胃。堆砌助濁。其於仲景痰飲之法。豈不大相乖謬乎。然痰與飲。雖爲同類。而實有隂陽之別。陽盛隂虛。則水氣凝而爲痰。隂盛陽虛。則水氣溢而爲飲。故王晉三先生取仲景之小半夏茯苓。及外台飲三湯。從脾胃二經分痰飲立治法。而先生又取仲景之苓桂術甘。外台茯苓飲。腎氣丸。真武湯。分內飲外飲治法。而於痰飲之症。無遺蘊矣。愚歷考先生治痰飲之法。則又有不止於此者。然而病變有不同。治法亦有異。如脾腎陽虛。膀胱氣化不通者。取仲景之苓桂術甘湯。茯苓飲。腎氣真武等法。以理陽通陽。及固下益腎。轉鏇運脾爲主。如外寒引動宿飲上逆。及膀胱氣化不通。飲逆肺氣不降者。以小青龍郃越婢等法。開太陽膀胱爲主。如飲邪伏於經絡。及中虛溼熱成痰者。則有川烏蜀漆之溫經通絡。外台茯苓飲去甘草。少佐苦辛清滲理溼之法。其飲邪上沖膻中。及懸飲流入胃中而爲病者。又有薑附南星菖蒲鏇複川椒等。敺飲開濁。辛通陽氣等法。絲絲入釦。一以貫之。病情治法。胸有成竹矣。非深於得道者。其孰能之。(鄒滋九)

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