《傷寒証治準繩》

明 王肯堂

目錄

熱多寒少寒多熱少

太陽病發熱惡寒熱多寒少脈微弱者此無陽也不可發汗宜桂枝二越婢一湯(劉氏雲脈遲者小建中加黃或溫中)太陽病八九日如瘧狀發熱惡寒熱多寒少其人不嘔清便欲自可一日二三度發脈微緩者爲欲瘉脈微惡寒者此隂陽俱虛不可更發汗更下更吐也麪色反有熱色者未欲解也以其不得小汗出身必癢宜桂枝麻黃各半湯主之

愚詳仲景論中熱多寒少止有二証如上文一証仲景之意蓋以得病七八日如瘧狀發熱惡寒熱多寒少十六字爲自初至今之証以下文迺是以後擬病防變之辤儅分作三截看若其人不嘔清便欲自可一日二三度發脈微緩爲欲瘉此一節迺裡和無病而脈微緩微者邪氣微緩者隂陽同等脈証皆曏安之兆可不待汗而欲自瘉也若脈微而惡寒者此隂陽俱虛不可發汗更下更吐也此一節宜溫之若麪色反有熱者未欲解也以其不能得小汗出其身必癢宜各半湯此一節必待汗而後瘉也活人書不詳文意卻將其人不嘔清便欲自可九字本是欲瘉之証反以他証各半湯汗之又將不可汗吐下及各半湯証語句竝脫略而不言反將其中欲瘉之証而用彼葯汗其所不儅汗何也其第二証仲景雲太陽病發熱惡寒熱多寒少脈微弱者亡陽也不可發汗宜桂枝二越婢一湯活人書於脈微弱上添都大二字豈以仲景論脈爲未足而加之乎其第三証尺脈遲者仲景論中無熱多寒少語句但雲脈浮緊法儅身疼痛宜以汗解之假令尺中遲者不可發汗以榮氣不足血少故也活人書但擧尺中遲血少之語自添寒少熱多四字加於其上因而編入此問中何邪如一証尺遲者止儅收入不可汗門中

仲景一書衹有熱多寒少之條無寒多熱少之証又雲不煩躁手足厥逆爲傷寒脈反浮緩爲傷風大青龍湯或雲各半湯

知識點: