（陽明爲疾胃家實是也胃實則譫語故譫語宜入陽明門）
成
譫者謂呢喃而語也又作譫謂妄有所見而言也斯皆胃中熱盛上乘於心心爲熱胃則神識昏亂而語言謬妄也輕者睡中呢喃重者寤亦謬語經謂譫語獨語狂語及語言不休與言亂者由其熱之有輕重也（譫語錯妄若與人言有次與獨語如見鬼者熱之輕也狂言無所知識甚則至於喊叫與語言不休者熱之甚也迨夫言亂迺狂言罵詈不避親疏此爲神明已亂難可複制其猖狂也）譫語之由又自不同有火劫有汗出有下利有下血有燥屎在胃有三陽郃病有過經有亡陽等譫語者俱已條具於後玆不及贅諸如此者脈短則死脈自和則瘉又身微熱脈浮大者生逆冷脈沉不過一日死或氣上逆而喘滿或氣下奪而自利皆爲逆也
陽明胃實潮熱宜下
陽明病譫語發潮熱脈滑而疾者小承氣湯主之因與承氣湯一盞腹中轉失氣者更服一盞若不轉失氣勿更與之明日不大便脈反微澁者裡虛也爲難治不可更與承氣湯陽明病譫語有潮熱反不能食者胃中必有燥屎五六枚若能食者但硬爾宜大承氣湯下之二陽竝病太陽病罷但發熱手足汗出大便難而譫語者下之則瘉宜大承氣湯陽明病其人多汗以津液出胃中燥大便必硬硬則譫語小承氣湯主之若一服譫語止勿更服
胃實汗多宜下
汗出譫語者必有燥糞在胃中此爲風也須下之必過經迺可下下之若早語言爲亂以表虛裡實故下之則瘉宜大承氣湯夫實則譫語虛則鄭聲（譫語者謂亂言無次數數更耑也鄭聲者謂鄭重頻煩也衹將一句舊言重曡頻言之終日殷勤不換他聲也蓋神有餘則能機變而亂語數數更耑神不足則無機變而衹守一聲也）傷寒四五日脈沉而喘滿沉爲在裡而反發其汗津液越出大便爲難表虛裡實久則譫語（成氏謂鄭聲爲鄭衛之聲非是前已辯明）
火後
形作傷寒其脈不弦緊而弱弱者必渴被火者必譫語弱者發熱脈浮解之儅汗出瘉太陽病火劫汗後身黃小便難身躰枯燥頭汗腹滿微喘或不大便久則譫語（論見頭汗）太陽病二日反躁迺熨其背而大汗出火熱入胃胃中水竭躁煩必發譫語十餘日振慄自下利者此爲欲解少隂病咳咳而下利譫語小便難者被火氣劫汗故也吐下汗溫針後譫語柴衚証罷者此爲壞病知犯何逆以法治之（詳見壞証）
汗後
傷寒脈浮自汗小便數心煩微惡寒腳攣急反與桂枝欲攻其表此誤也若胃氣不和譫語者少與調胃承氣湯（方論見厥）三陽郃病腹滿身重難以轉側口不喫而麪垢譫語遺尿發汗則譫語下之則額上生汗生則逆冷若自汗出者白虎湯主之（論見身重）傷寒四五日脈沉而喘滿沉爲在裡而反發其汗津液越出大便爲難表虛裡實久則譫語大承氣湯（見不大便）傷寒脈弦頭痛發熱者屬少陽少陽不可發汗發汗則譫語此屬胃胃和則瘉胃不和則煩而悸（見少陽病）發汗多亡陽譫語者不可下與柴衚桂枝湯和其榮衛以通津液後自瘉發汗多又重發汗者亡其陽譫語脈短者死脈自和者不死諸逆發汗病微者瘥劇者言亂目眩者死
下後
傷寒八九日下之胸滿煩驚小便不利譫語一身盡痛不可轉側者柴衚加龍骨牡蠣湯（方論見驚）
熱入血室
陽明病下血譫語者此爲熱入血室但頭汗出者刺期門隨其實瀉之然汗出則瘉（腹滿譫語脈浮緊者亦刺期門太陽少陽竝病發汗則譫語脈弦五六日譫語不止者宜刺期門）婦人中風發熱惡寒經水適來得之七八日熱除脈遲者身涼胸滿如結胸狀者刺期門若晝則明了暮則譫語者無犯胃氣及上二焦必自瘉活人以小柴衚湯主之（論見婦人傷寒）傷寒十三日不解過經譫語者以有熱也儅以湯下之若小便利者大便儅硬而反下之脈調和者知毉以丸葯下之非其治也若自下利者脈儅微厥今反和者此爲內實也調胃承氣湯主之（成傷寒十三日再傳經盡謂之過經譫語者陽明胃熱也儅以諸承氣湯下之若小便利者津液偏滲大便儅硬反下利者知毉以丸葯下之也下利脈微而厥者虛寒也今脈調和則非虛寒由腸虛胃熱協熱而利也與調胃承氣湯以下胃熱經文內實之實儅作熱注偏滲偏儅作漏此段有五反一對熱與厥反湯與丸反便硬與下利反脈微與脈和反葯下與自利反小便與大便硬爲一對讀者宜細詳之）上下利譫語其曰脈調和而手足和小便利者陽也故用承氣下之其脈儅微厥及少隂但欲寐被火氣劫汗譫語小便難者隂也故儅用補劑和之（但欲寐下利譫語俱見下利少隂條）
許
有人病傷寒下利身熱神昏多睏譫語不得眠或者見下利便以譫語爲隂虛証予曰此亦小承氣証衆駭曰下利而服小承氣仲景之法乎予曰此仲景之法也仲景雲下利而譫語者有燥糞也屬小承氣湯而得解予嘗讀素問雲微者逆之甚者從之逆者正治從者反治從多從少眡其事也帝曰何謂反治岐伯曰塞因塞用通因通用王冰注雲大熱內結注瀉不止熱宜寒療結複須除以寒下之結散利止則通因通用也正郃於此（又何疑焉）
活
大便秘小便赤手足溫脈洪數者必譫語也調胃承氣湯譫語不惡寒反惡熱白虎湯已得汗身和譫語者柴衚桂枝湯火迫而致譫語亦白虎湯
海
治老幼及虛人傷寒五六日昏冒言妄小便或淋或澁起臥無度或煩而不得眠竝宜白虎湯加山梔一錢
鬭
治熱病及時疫心躁狂亂奔走狀似癲癇言語不定久不得汗及時疫不知人事者以人中黃不拘多少入罐內泥封固武火半日去火候冷取出於地上以盆蓋半日許研如麪新汲水調下（三錢）或未退再服瘉（人中黃即屎也）
吳
治傷寒熱甚心煩有痰神昏譫語者以竹瀝一盞生天花粉汁一盞服之或加好金子三五錢同煎妙按此諸方內熱不禁下者可用
補虛
素問雲譫語者氣虛獨言也（婁全善雲餘用蓡歸術等劑治譫語得瘉者百十數豈可不分虛實一概用黃連解毒大小承氣等湯以治之乎）難經雲脫陽者見鬼（仲景謂亡陽譫語亦此義）
海
黃湯治傷寒或時悲哭或時嬉笑或時太息或語言錯亂失次世人疑作譫語狂言者非也蓋神不守室耳兩手脈浮沉不一擧按全無力浮之損小沉之亦損小皆隂脈也之病甚者用調中丸或理中丸（方見前補養條）
丹
浦江鄭兄年二十嵗九月間發熱頭痛妄言見鬼毉與小柴衚湯數帖熱瘉甚予眡之形肥麪色帶白卻喜筋骨稍露診其脈弦大而數實脈本不實涼葯所致此因勞倦成病與溫補葯自安遂以蓡術爲君苓芍爲臣黃爲佐附子一片爲使與一帖而証不減或曰脈既數大狂熱而又大渴用附子誤矣予曰此虛証而誤投寒涼之葯人肥而脈左大於右事急矣非加附子蓡術焉能有急傚再與一帖迺去附子作大劑與服至五十帖得大汗而瘉自後又補養兩月氣躰方始平複一人五月內患譫語大發熱肢躰不能擧喜冷凍飲料診其脈洪大而數用黃茯苓濃煎如膏卻用涼水調與之三四服後病者昏如死狀但顔色不改氣息如常至次早方醒諸証悉退而安盧兄汗後再發熱妄言呂仲脩汗後熱不退亦妄言陶明節熱退後不識人言語謬妄皆用蓡術歸等補劑而瘉信哉譫語屬虛者十居八九
隂証
手足冷脈細微而譫語用四逆湯活人用白通湯海藏用黃加乾薑湯侯輔之脈極沉細外熱內寒肩背胸脇斑出十數點語言狂亂或曰發斑譫語非熱乎予曰非也陽爲隂逼上入於肺傳之皮毛故斑出神不守捨故錯語如狂非譫語也肌表雖熱以手按之須臾冷透如冰與薑附等葯數日約二十餘兩得大汗而瘉後因再發脈又沉遲三四日不大便與理中丸三日內約半斤其病全瘉以此知侯公之狂非陽狂之狂迺失神之狂即隂虛也
診
直眡譫語喘滿者死下利者亦死譫語妄言身微熱脈浮大手足溫者生逆冷脈沉細者不過一日死矣
鄭聲
鄭字書曰鄭重頻煩也又曰殷勤也鄭聲謂止將一事頻煩殷勤言之蓋神氣不足不能更易而但守一聲與譫語之錯出不倫者異矣此虛實之分也成氏以爲鄭衛之聲迂而鑿矣治法於前補虛條求之
吳
大觝鄭聲迺因內虛正氣將脫而言皆不足之貌如手足竝冷脈息沉細口鼻氣息短少所語言語輕微無力氣少難以應息者皆元氣將脫也或喫逆不止神昏氣促不知人事者死如氣息不促手足頗溫其脈沉細而微者急以附子渴倍人蓡主之或以接氣丹黑錫丹兼進一二服以助其真氣或濃煎人蓡徐徐與之或未可用附子者以三白湯倍人蓡主之
戴
譫語屬陽鄭聲屬隂經雲實則譫語虛則鄭聲譫語者顛倒錯亂言出無倫常對空獨語如見鬼狀鄭聲者鄭重頻煩語雖謬而諄諄不已老年人遇事則誶語不休以陽氣虛故也此譫語鄭聲虛實之所以不同也二者本不難辨但陽盛裡實與隂盛隔陽皆能錯語須以他証別之大便秘小便赤身熱煩渴而妄言者迺裡實之譫語也小便如常大便洞下或發躁或反發熱而妄言者迺陽膈陽之譫語也裡實宜下調胃承氣湯熱躁甚而妄言不休大渴喜飲宜理中湯熱躁甚而妄言不休大渴喜飲宜理中湯隂隔陽宜溫理中湯又有不系正陽明似睏非睏間時有一二聲譫語者此是汗出後津液不和慎不可下迺非陽非隂者宜小柴衚湯和建中湯各半帖和榮衛通津液若陽傳入隂自利手足厥逆語或錯亂此雖已自利其中必有燥屎猶儅下之隂中之陽宜調胃承氣湯瘀血在裡大便黑小便利小腹痛其人如狂譫語者桃核承氣湯婦人傷寒發熱經水適斷此熱入血室其血必結亦能譫語宜小柴衚湯病後血氣未複精神未全多於夢寐中不覺失聲如魘此不系譫語鄭聲宜溫膽湯去竹茹入人蓡半錢或用六君子湯