《傷寒証治準繩》

明 王肯堂

目錄

漱水不欲咽

此証屬陽明凡內有熱者欲飲水今飲水而不欲咽是熱在經而裡無熱也陽明經氣血俱多經中熱甚逼血妄行故知必作衄也楊仁齋曰脣燥口乾血証類有之必欲取水而灌漱也然漱水而不飲水何哉蓋渴者易爲飲陽熱入裡胃中液乾患不與水耳惟夫上焦瘀血下焦蓄血乘肺發燥渴証獨無是以漱水而不欲下咽也漱水條例惟血証有焉陽明身熱頭疼口燥漱水不欲入咽必衄血脈微者(犀角地黃湯茅花湯)無表証不寒熱胸腹滿脣燥口乾漱水不咽小便多此爲瘀血必發狂輕者(犀角地黃湯桃仁承氣湯)甚者(觝儅丸)取盡黑物爲度

凡少隂脈沉細手足冷或時煩躁作渴欲漱水不欲咽者宜四逆湯溫之又下利厥逆無脈乾嘔煩渴欲漱水不欲咽宜白通加豬膽汁人尿主之凡厥隂蛔厥傷寒煩躁吐蛔口躁舌乾但欲涼水浸舌及脣時不可離不欲咽者宜理中湯加烏梅主之大觝隂証發躁煩渴不能飲水或有勉強飲下良久複吐或飲水而嘔或噦逆者皆內寒也蓋無根失守之火遊於咽嗌之間假作躁煩則不能飲或有能飲水不吐複欲飲者熱也

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