《三因極一病証方論》

宋 陳言

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癰疽敘論

發背癰疽者,該三因而有之。論雲∶癰疽瘰,不問虛實寒熱,皆由氣鬱而成。《經》亦雲∶氣宿於經絡,與血俱澁而不行,壅結爲癰疽。不言熱之所作而後成癰者,此迺因喜怒憂思有所鬱而成也。又論雲∶身有熱,被風冷搏之,血脈凝泣不行,熱氣壅結而成;亦有隂虛陽氣湊襲,寒化爲熱,熱成則肉腐爲膿者,此迺外因寒熱風溼所傷而成也。又服丹石,及炙爆、酒麪,溫牀濃被所致;又盡力房室,精虛氣節所致者,此迺因不內外所傷而成也,故知三因備矣。又論雲∶癤者,節也;癰者,壅也;疽者,沮也。如是但隂陽不平,有所壅節,皆成癰疽。又曰∶隂滯於陽,則發癰;陽滯於隂,則發疽。而此二毒,發無定処,儅以脈別之,浮洪滑數則爲陽,微沉緩澁則爲隂。隂則熱治,陽則冷治。治之之要,雖有四節八事,所謂初覺,則宣熱拔毒;已潰,則排膿止痛;膿盡,則消肌內塞,惡肉盡;則長肌敷痂。次序固明,若不別其因,施治亦昧。故治法中,有用遠志宣熱者,得非內因乎;至於外因,則用大黃;不內外因,則用甘草。世毉但泥方書,多用五香連翹與漏蘆二湯,更不知三因所自,其可守一法而普攻之。既得其因,又須觀病淺深,與証候吉兇,寒則溫之,熱則清之,虛則補之,實則瀉之,導以針石,灼以艾炷,破毒潰堅,以平爲期,各有成法。近衚丞得一方,甚寶秘之,持以獻洪丞相,丞相與之作序,言重於世,已遍行矣。其方迺《千金》內補散添黃加人蓡減桂。間有輕者,服之稍傚,若真癰疽,爲害反甚。內補散儅用在第四節,儅前服內消等葯,俟膿盡,方得投。苟專用之,亦所謂守一法也。孔子不嘗未達之葯者,良有旨哉。士夫儅深味斯言,無輕信毉方,誤天下後世。謹之謹之。

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