一爲陽衰表虛
此《經》所謂陽虛則惡寒也。治宜薑、附、蓡之類，助陽固表。又有痺氣一症。帝曰∶人身非衣寒也，中（指髒腑言）非有寒氣也，寒從中生者何？岐伯曰∶是人多痺氣也，（寒溼之氣凝閉於肌躰。）陽氣少，隂氣多，故身寒如從水中出。此則陽衰而兼寒實者也。
一爲隂乘陽位
上焦陽虛，下焦素有隂寒之氣，發動乘虛上乾，故惡寒也。
一爲陽氣鬱陷
或酒食、痰血、水溼、瘡毒，鬱抑陽氣於裡，不達於表；或勞倦鬱抑，中氣下陷，不能陞發，則表虛而怯寒也。或發之，或吐之。（産後血瘀、乳脹皆能致之。）觀邪塞上焦不通，抑遏陽氣，東垣用陞陽益胃湯，丹谿用吐法，吐出溼痰，使陽氣隨吐陞發，可見矣。
一爲熱盛氣散
熱盛於裡，火能生風，沖突元氣，氣從火散，故凜凜而寒，甚則振顫，鼓頷咬牙，戰慄如傷神守，有以大承氣湯（見大便不通）下之而瘉者。此外假寒，而內真熱之症也。（此爲陽盛格隂，與隂盛格陽相反。陽，指內熱言；隂，指外寒言。內熱外寒，兩相格拒，所謂陽盛格隂也。）
一爲肺被火刑
肺主皮毛，熱則氣張汗越，失其歛肅之權，腠理虛疏，不任風寒，故惡之。上明惡寒之理。至內傷外感之辨，晝夜之分，詳後。
一內外之辨
外感惡寒，雖近烈火不除；內傷惡寒，得就溫煖則解。
一晝夜之分
夜寒者，隂氣（即寒邪）。旺於隂分；（爲裡、爲髒、爲血。）晝寒者，隂邪加於陽分；晝夜俱寒者，重隂也。（與《發熱篇》熱分晝夜條對看，更詳味下條自明。）按陽虛則畏寒而惡隂，故旦安而暮亂；（至夜則寒也。）隂虛則畏熱而惡陽，故夜甯而朝爭；（晝則熱也。）此正虛之候也。陽邪實者，遇陽而瘉旺，故朝熱而暮輕；隂邪實者，逢隂而更強，故夜寒而晝減；此邪實之候也。陽虛而隂邪乘於陽分，則氣行陽二十五度而病發，故日寒而夜息；隂虛而陽邪陷於隂分（即血分也），則氣行隂二十五度而病發，故夜熱而晝涼；（觀瘧疾或日發，或夜發，可見矣。）此正虛挾邪之候也。其有晝夜俱熱甚者，爲重陽無隂；晝夜俱寒甚者，爲重隂無陽；晝寒夜熱者，爲隂陽交錯也。其有久病虛弱，無分晝夜，作止不時者，以正氣不能主持，而隂陽相乘，勝複無常也。（若壯實人初病見此，又爲邪正相攻，不時擾動之故。觀傷寒少陽証往來寒熱，初無定期可見矣。）