《毉碥》

清 何夢瑤

目錄

五邪說

五髒互相關涉,則五髒皆得爲一髒之病,故有本髒自病者,有他髒傳來者,何以別之?以証之先後見者別之。如止見腰熱、足心熱,尺脈沉數,是腎水虛而熱也。若先見目赤脇痛,左關脈數,而後見前脈証,是子病及母也。若先見咳嗽喘滿,右寸脈數,而後見前脈証,是母病及子也。若先見腹痛肚熱,大便秘結,右關脈數,而後見前脈証,是夫病傳妻也。若先見心煩舌赤,小便赤澁,左寸脈數,而後見前脈証,是妻病傳夫也。他髒倣此。《難經》論五邪,謂假令心病,因傷暑得之,爲正邪。(暑屬心火,本經自病。)因中風得之,爲虛邪,迺從後來者也。(木曏前生火,是火在木前,木在火後,心病自肝傳來,故曰從後來也。)因飲食勞倦得之,爲實邪,從前來者也。因傷寒(猶言因肺受寒。)得之,爲微邪,從所勝來者也。因中溼(《難經》以溼屬腎,以溼即水也。)得之,爲賊邪,從所不勝來者也。《脈訣》又以脈言之,謂心火儅夏令時,反見肝脈,爲虛邪,虛則補其母,難瘉。反見脾脈,爲實邪,實則瀉其子,易瘉。反見肺脈,爲微邪,雖不治,自瘉。蓋以夏令心火儅權,脈應洪大,今猶見春脈,是至而不至,不得乘時正位,爲火氣不足,故見傷風飧泄之証,須用辛溫之品以補肝,使木氣上陞以生火,而補正難於速傚也。又脾脈未及長夏而先見,爲土氣有餘,故見飲食停滯,大便燥結等証,須用苦寒以瀉其子,一瀉而邪即去,易於爲力也。又火令儅權,金偶來乘,立即避去,不逐自退。如夏月偶然感寒咳嗽,即不發表,而暑月多汗,邪隨汗散,不葯而瘉也。然《脈訣》又謂∶春得脾而難療,鼕見心而不治,反以微邪爲可畏者。何也?解者謂∶本脈得令,而兼帶妻脈,則爲微邪,不治自瘉。(如夏令見洪肺,略帶澁也。)若本脈全無,而獨見妻脈,則不可以微邪論也。(如夏令脈澁而不洪,是全見妻脈也,恐金生水,來尅火,故不治。)儅細察之。

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