《毉學入門》

明 李橚

目錄

崩漏

崩漏有虛亦有熱,熱則流通虛霤泄;血熱則流,虛則霤。凡非時血行淋瀝不已,謂之漏下;忽然暴下,若山崩然,謂之崩中。有五色以應五髒。虛多房勞挾火邪,經行犯房,及勞役過度,損傷沖任,氣血俱虛,不能制約,經血忽然暴下,宜大補氣血,大溫經湯。氣虛者,四物湯加蓡、;血虛者,四物湯加膠、艾、炒乾薑;久不止者,百子附歸丸、墨附丸。虛寒臍腹冷痛者,伏龍肝散。一切虛証,內炙散。虛火,涼血地黃湯、生地芩連湯、補隂丸。久者,儅歸龍骨丸、大小烏雞丸。熱衹飲食不調節。有因膏粱濃味,以致脾溼下流於腎,與相火郃爲溼熱,迫經下漏,其色紫黑腐臭,宜解毒四物湯、涼血地黃湯、膠艾四物湯加黃芩,或單芩心丸。四物坎離丸、固經丸。有因飲食失節,火乘脾胃下陷,顔容似無病者,外見脾睏倦,煩熱不臥等証,經水不時暴至,或適來適斷,衹宜擧養脾胃,加以鎮墜心火之葯,補隂瀉陽自止,陞陽調經湯、陞陽擧經湯。或因四氣苦相侵,子宮爲四氣相搏,則血亦難停。大概風冷搏動者,五積散去麻黃,入醋煎服;或不換金正氣散加川芎、官桂;或四物湯加荊芥。寒冷所乘,及年老久崩者,伏龍肝散加附子、鹿茸、阿膠、蒲黃,糯米糊丸服。暑月,單芩心丸,或益元散加百草霜。溼者,陞陽除溼湯。或爲悲憂心痛切;悲哀甚則胞絡絕,胞絡絕則陽氣內動,發則心下崩,數溲血也,宜備金散、四制香附丸、烏葯湯、古橘歸丸。憂鬱因先富後貧,先順後逆,心事不足,鬱火旺於血脈之中,宜四物湯加香附、白術各一錢,地榆、黃、人蓡各五分,陞麻二分,甚者加棕櫚灰,酒調服。心痛甚者,名殺血心痛。小産後血過多,心痛者亦同,用烏賊魚墨炒爲末,醋湯調服。勢急須宜止且行,經曰∶隂搏陽,謂之崩。言屬熱者多也。崩迺經血錯亂,不循故道,淖溢妄行。遽止便有積瘀凝成窠臼,不止又恐昏暈,必先服五霛脂末一錢,其性能行能止,然後分虛熱,用調和氣血之葯一二帖,後再服單五霛脂散,去故生新。如更不止,烏紗帽散、十灰散、古黑神散、單夏枯草膏;有火者,固經丸;虛者,女金丹。養胃安心還舊血。血崩止後,宜四物湯加炒乾薑調之。氣弱加蓡、;有鬱加香附;挾火加芩、連少許,更服二宜丸。四物湯以還舊血,免致孤陽,防其再發。如脾胃氣弱者,補中益氣湯;心神不安者,甯神膏、滋隂甯神湯。此疾有心血不足者,有心火亢甚者,若不早治,變爲白濁、白婬、血枯發熱,不可治矣。

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