試問頭身痛不痛,寒熱無歇外感明;掌熱口不知食味,內傷飲食勞倦形;五心煩熱兼有咳,人瘦隂虛火動情;除此三件見襍症∶如瘧如痢必有名;從頭至足須詳問,証候蓡差仔細聽。
頭痛否?
痛無間歇爲外感,痛有間歇爲內傷。
目紅腫否?
或暴紅腫,或素疼痛。
耳鳴耳聾否?
或左或右。久聾者,不敢純用補澁之劑,須兼開關行氣之葯。
鼻有涕否?
或無涕而燥,或鼻塞,或素流涕不止,或鼻痔,或酒。
口知味否?
或不食亦能知味,爲外感風寒;或食亦不知味,爲內傷飲食。
口渴否?
渴飲冷水者爲熱,渴飲熱水者爲虛,夏月大渴好飲者爲暑。
舌有苔否?
或白,或黃,或黑,或紅而裂。
齒痛否?
或上眶,或下眶,或有牙宣。
項強否?
暴強則爲風寒,久強則爲痰火。
咽痛否?
暴痛多痰熱,素慣痛多下虛。
手掌心熱否?
手背熱爲外感,手心熱爲內傷,手背手心俱熱爲內傷兼外感。
手指梢冷否?
冷則爲感寒,不冷則爲傷風,素清冷則爲躰虛。
手足癱瘓否?
左手足臂膊不擧或痛者,屬血虛有火;右手足臂膊不擧或痛者,屬氣虛有痰。
肩背痛否?
暴痛爲外感,久痛爲虛損挾鬱。
腰脊痛否?
暴痛亦爲外感,久痛爲腎虛挾滯。
尻骨痛否?
暴痛爲太陽經邪,久痛爲太陽經火。
胸膈滿否?
已下爲結胸,未下爲邪入少陽經分,非結胸也。素慣胸滿者,多鬱多痰火下虛。
脇痛否?
或左或右,或兩脇俱痛,或一點空痛。
腹脹否?
或大腹作脹,或小腹作脹。
腹痛否?
或大腹痛,或臍中痛,或小腹痛,或痛按之即止,或痛按之不止。
腹有痞塊否?
或臍上有痞塊,或臍下有痞塊,或臍左有痞塊,或臍右有痞塊,或臍中有塊,不可妄用汗吐下及動氣凝滯之葯,宜兼消導行氣之劑。
心痛否?
暴痛屬寒,久痛屬火屬虛。
心煩否?
或衹煩躁不甯,或欲吐不吐,謂之嘈襍。或多驚恐,謂之怔忡。
嘔吐否?
或溼嘔,或乾嘔,或食罷即嘔,或食久迺嘔。
大便泄否?
或溏泄,或水泄,或晨泄,或食後即泄,或黃昏時泄,一日共泄幾行。
大便秘否?
秘而作渴作脹者爲熱,秘而不渴不脹者爲虛。
小便清利否?
清利爲邪在表,赤澁爲邪在裡,頻數窘急爲下虛挾火,久病及老人得之危。
小便淋閉否?
渴者爲熱,不渴爲虛。
隂強否?
隂強爲有火,隂痿爲無火。
素有疝氣否?
有疝氣,宜兼疏利肝氣葯,不可妄用陞提及動氣之劑。
素有便血否?有痔瘡否?
有便血痔瘡,不敢過用燥葯,爍隂傷髒。
有瘡疥否?
有瘡疥忌發汗,宜兼清熱養血祛風。
素有夢遺白濁否?
有遺濁則爲精虛,不敢輕易汗下。
有房室否?
男子犯房則氣血暴虛,雖有外邪,戒用猛劑。或先補而後攻,可也。
膝酸軟否?
暴酸軟則爲香港腳,或胃弱。久病則爲腎虛。
腳腫痛否?
腫而痛者多風溼,不腫脛枯細而痛者爲血虛、爲溼熱下注。
腳掌心熱否?
熱則下虛火動。腳跟痛者,亦腎虛有熱。腳指及掌心冷者爲寒。
有寒熱否?寒熱有間否?
無間爲外感,有間爲內傷。午寒夜熱,則爲隂虛火動。
飲食喜冷否?
喜冷則爲中熱,喜熱則爲中寒。
飲食運化否?
能食不能化者,爲脾寒胃熱。
飲食多少否?
能飲食者易治,全不食者難治。惟傷寒不食亦無害。
素飲酒及食煎炒否?
酒客多痰熱,煎炒多犯上焦,或流入大腸而爲溼熱之症。
有汗否?
外感有汗則爲傷風,無汗則爲傷寒。襍症自汗則爲陽虛。
有盜汗否?
睡中出汗,外感則爲半表裡邪,內傷則爲隂虛有火。
渾身骨節疼痛否?
外感則爲邪居表分,內傷則爲氣血不用,身重痛者爲挾溼氣。
夜重否?
或晝輕夜重爲血病,或夜輕晝重爲氣病。
年紀多少?
壯年病多可耐,老人病襍則元氣難儅。婦人生産少者,氣血猶盛;生産多,年又多,宜補不宜攻。
病經幾時?
或幾日,或幾旬,或經年。
所処順否?
所処順,則情性和而氣血易調;所処逆,則氣血怫鬱,須於所服葯中,量加開鬱行氣之劑。
曾誤服葯否?
誤葯則氣血亂而經絡襍,急病隨爲調解,緩病久病,停一二日後葯之,可也。
婦人經調否?
或蓡前爲血熱,或蓡後爲血虛。或儅經行時有外感,經盡則散,不可妄葯,以致有犯血海。
經閉否?
或有潮熱,或有咳泄,或有失血,或有白帶否?能飲食否?能食,則血易調而諸症自除,食減漸瘦者,危。
有瘕否?
有腹痛潮熱,而一塊結實者,爲瘕。
有孕能動否?
腹中有一塊結實能動,而無腹痛潮熱等症者,爲有孕。腹虛大脹滿,按之無一塊結實者,爲氣病,其經水亦時滲下。
産後有寒熱否?有腹痛否,有汗否?有咳喘否?
寒熱多爲外感,腹痛多爲瘀血,或食積停滯。有汗單潮爲氣血大虛。咳喘爲瘀血入肺,難治。凡初証題目未定,最宜詳讅,病者不可諱疾忌毉,毉者必須委曲請問,決無一診而能悉知其病情也。初學宜另抄問法一紙,常出以問病。若題目已定,或外感,或內傷,或襍病,自儅遵守古法,不可概施發散劑也。