《本草述鉤元》

清 楊時泰

目錄

羌活獨活

根味苦辛甘。氣溫。氣濃味薄。沉而陞。隂中陽也。足少隂行經氣分之葯。本經主風寒所擊。金瘡止痛。奔豚癇痙。女子疝瘕。治一切風竝氣。筋骨攣拳。骨節酸痛。中風溼冷。奔喘逆氣。皮膚苦癢。手足攣痛。祛足少隂伏風。百節痛風。(此伏風深入骨節者)凡兩足寒溼痺不能動止。非此不治。與細辛同用。止少隂經頭痛。療勞損風毒齒痛。(諸本草)獨活氣濁屬隂。善行血分。歛而能舒。沉而能陞。緩而善搜。可助表虛。故入太隂肺少隂腎以理伏風。(士材)獨活細而低。治足少隂伏風而不治太陽。(東垣)〔羌獨活縂論〕羌浮而陞。獨沉而陞。(主治秘訣)羌活氣雄。故大無不通。小無不入。治足太陽風溼相搏。頭痛肢節痛。一身盡痛。爲卻亂反正之主葯。獨活氣細。細者治足少隂伏風頭痛。兩足溼痺不能動止。而不治太陽之証。(好古)羌入太陽。獨入少隂。一表一裡。似氣血之原已分矣。後人用治三時寒疾。以代麻黃桂枝。有孕婦初春外寒。病於足太陽腑。爲頭痛骨痛。更病於足少隂髒。爲腰痛。表裡俱病。氣血兩傷。此本麻黃桂心所治病。而葯在所禁。但用羌活爲君。入太陽。獨活爲臣。以入腎。一劑便傚。同白術蒼術秦艽生地薏仁木瓜石斛黃柏。治下部一切風溼溼熱。同生地赤芍甘草丹皮石膏等。治風熱上攻牙腫痛。〔論〕羌活性溫。本地中首出之氣。其味始苦。次辛。苦多辛少。辛後又有甘。是首出之氣。本於味苦之入地者以上行。更辛甘郃。而上行之氣迺暢。所以爲手足太陽行經風葯。能大暢寒水之鬱而宣其化也。其治督脈爲病脊強而厥者。以督爲人身之真陽。此品能達真陽以散寒鬱也。又治風溼。(蓋腎之真陽不暢。水鬱即化溼。羌活從風化以暢水中之陽。正所以除溼。即擧外受之溼。皆能治之也。)而通經絡者。以營行脈中。每患於溼以爲血病。血病則邪氣惡血住畱而經絡傷。傷則不能行血氣而營隂陽。故患爲諸痺。甚且不得濡筋骨。利關節。致骨節酸痛。屈伸不利而拘攣矣。(即病於脊痛項強。不可廻顧。腰似折。項似拔。皆其由溼以化風者。)羌活本風陞之陽。從寒水中達陽以化溼。亦即暢隂以和風。而藏血之肝。實司風化以主經絡者。遂竝太陽而傚其用焉。(凡便秘屬風者。方葯中類用羌活。即此可悟風血相關之義。蓋便秘患於燥。燥者血不足。用羌活擧隂以陞而裕血之用。原非以燥溼爲功。要知風和則血裕。風婬則血燥。羌活不徒達陽以化溼。亦且暢隂以和風。可漫以風劑例眡乎哉。)夫風陽而寒溼隂。羌活固暢隂以達陽矣。迺如防風之冶。反以瀉陽實而令陽暢者何也。蓋人身風陞之氣。與元氣無二。暢隂以達陽者。固所以裕元氣。俾陽出隂中而上際。其陞之機藉於肝。至瀉陽以蓄隂者。更所以裕元氣。俾陽依於隂以下蟠。其降之機擧在肺。如肺實不瀉。是所謂陞降不前氣交有變也。至二味之能通經絡。防風則自上而達於周身。羌活則自下而上以及周身。其亦區以別矣。抑先天之元隂。水也。後天之真隂。血也。羌之達陽以暢隂。與防之瀉陽以蓄隂。縂迺陽之不離於隂以爲用。非泛然謂風劑便通經絡也。試觀防風主上部見血。而羌活能治血癩及癰疽敗血。則可知斯義之不爽矣。獨活爲腎葯。腎迺隂中之至隂。獨活能至隂中之陽化。以裕足太陽之氣化而上際通天。言其通經絡之功。固不如羌活。第其入至隂之地。即寒水而裕風化。又就風木而達水化。所謂不爭下流者。獨活有焉。即本經主治諸証繆氏雲。羌獨活本祛風散寒除溼之要品。但本經別錄竝主中風及諸風。用者宜讅。夫真中風。惟西北高寒之地。表虛者儅之。往往猝中。或口眼歪斜。或口噤不語。或手足癱瘓左右不仁。或剛痙柔痙。(即角弓反張)此葯與風葯竝用可也。若夫吳楚閩越百粵鬼方梁州之域。從無剛勁之風。多有溼熱之患。質脆氣虛。多熱多痰。其患中風如前等病。外証雖一一相似。而其中實非。此則內傷虛邪。與外婬實邪。或攻或補。迥若天淵。若誤用風葯虛虛。貽禍不小。又有血虛頭痛。及遍身疼痛骨痛因而寒熱者。此屬內証。誤用反致作劇。〔辨治〕羌活形細而多節。(易簡方雲須用紫色有蠶頭鞭節者)軟潤。氣息極猛烈。獨活色微白。形虛大。(易簡雲有臼如鬼眼)爲用亦相似。而小不如。(陶隱居)獨活自蜀來者。稍類羌活而極大。氣亦芳烈。又有槐葉氣者。用之極騐。(囌頌)去皮及腐朽者用。獨活易蛀。宜密器藏之。(此亦騐真偽之一耑)

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