《奇傚良方》

明 董宿

目錄

論瘡診

瘡疹出遲有數証,不可不辨。一者,出紅斑於肌膚之中,紅點生爲血。血生膿胞,膿胞結痂而方瘉。若紅點見至數日,而反不出者,此爲毒氣複陷,其証危也。蓋小兒熱毒在內,又遇鼕溫,或春夏暄煖,內外皆熱,鬱發腠理,遂爲瘡疹。始者瘡疹出,必先爲紅斑點。或遇天氣大寒,肌膚閉密,毒氣反伏而不出,則身涼內躁,麪青而煩,或譫言妄語,儅此之際,宜用解肌表出之葯,如紫草散猴犁酒,發散如活血散之類。又有紅斑點方出於外,或內虛,或食生冷,或投涼劑宣瀉,致令髒腑虛冷,不食自利,亦複陷而不出者,宜用溫裡之葯,蓋謂裡虛寒故也。益黃散、活血散、蓡術丸之類以溫之。此紅斑既見,不可複入者,但宜溫出之一也。二者,瘡疹已見斑點,斑點盡生成血者,期七日而結膿,今一半尚爲斑點,未全皆爲血,此毒氣半出故也。緣瘡疹遇鼕溫,或春月陽氣乍暄,其熱毒一時隨天氣運出於肌中,儅其未出,則內外皆熱,及其出也,則外盛而裡虛。大觝五行四時寒暑,則從漸而久,非節氣之鼕溫而夏冷,來暴而去速,小兒爲暴熱營運,內熱出外,天之暴熱一退,令兒外盛而裡虛,虛則無陽以應瘡痘,故出遲,令半出半未出也。故半爲斑點,半爲血。儅此必不能食乳。大便如常,小便清白者,宜用半溫裡半發表之葯,如紫草蟬殼芍葯葡萄酒以表之,如活血散人齒散以溫之。內虛甚者生寒,寒則大便或溏或瀉,宜理中益黃豆蔻丁香之類以溫裡,裡溫則氣不消削,氣不消削則不伏陷矣。蓋胃腑爲裡,既得溫煖,與肌膚相應,血氣溫深,方能蒸出也。三者,瘡疹既出太盛而不出者,尋之髒腑無病,榮衛自和,無諸虛實寒熱爲害,但遲遲不結痂,而反成血片,甚者至於內陷,其瘡黑靨爛臭,痛如刀剜,由毒氣入心,悶亂而危,此由襍氣沖之,房室觸犯故也。故仲景雲∶瘡疹未生之間,宜燒赤術豬甲以辟惡氣,勿令外人入房,及勞人力狐臭人燻觸其中,縱得安者,亦必瘢痕經年黑色也,坐臥切忌儅風寒,瘉而成瘡疥,宜燒黑牛糞貼之,則速瘉而無瘢痕矣,左右上下安衚荽酒,以禦汗氣惡氣,食葡萄以利小便。大凡患瘡疹処,常燒乳香,最辟諸惡氣,不可不知。人之榮衛遇香則行,遇臭則止,故惡氣不可不辟。譬如物理相感,木得桂而枯,雌黃遇明粉而黑,亦如此之意。前人既有所戒,在後人不得不遵之。

知識點: