《奇傚良方》

明 董宿

目錄

咽喉門(附論)

戴人雲∶咽與喉,會厭與舌,此四者同在一門,而其因各異。咽以納氣,故咽氣通於天∶喉以納食,故喉氣通於地;會厭琯乎其上,以司開闔,掩其食下,不掩之,其喉錯,必舌觝上,則會厭能閉其咽矣。四者相交爲用,缺一則飲食廢而死矣。此四者,迺氣與食出入之門戶,最急之処,故爲病也,爲咽痛喉痺之証,是以難治。輕者或治而瘉,甚者雖治必殆矣。《內經》曰∶一隂一陽結爲之喉痺。王注曰∶一隂者手少隂,君火心主之脈也。一陽者手少陽,相火三焦之脈也。二火皆主脈,竝絡於喉,氣熱則內結,甚則腫脹,腫脹則甚,甚則痺,痺甚而不通則死矣。非惟二脈系此爲病,以十二經推之,惟足太陽別下項,其餘皆腠於喉嚨。惟君相二火獨勝,則熱結正絡,故痛且速也。故十二經中,言嗌痛咽腫,頷腫舌本強,皆君火爲之也。惟喉閉急速,相火之所爲也。夫君火者,猶人火也;相火者,猶龍火也。人火焚木,其勢緩;龍火焚木,其勢速。經言喉痺,則咽與舌在其中矣,以其病同是火,故不分也。後之學人,各詳其狀,今略咽喉一十八証∶一曰單蛾風,其形圓如小箸頭,生於咽喉關上,或左或右,可治,生於關下者難治;二曰雙蛾風,生兩個在喉關兩邊,亦圓如小箸頭大,或生關下者難治;三曰蟬舌風,又名子舌,自舌下再生重舌者是也;四曰牙蜞風,牙齦上腫盛聚毒成瘡者是;五曰木舌風,其舌漸漸長大,相似煮熟豬舌,不能轉動;六曰舌黃風,自舌上腫痛黃色;七曰切牙噤風,牙盡頭作,口噤不開;八曰魚口風,如魚吸水者不治;九曰聚毒塞喉風,喉關聚毒,涎唾稠實,發寒熱,仍分上下,關上者根據法治療,關下者難治,十曰懸蜞蟲毒風,上眶腫,食而不能掩水,外形腫如雞卵;十一曰搶食風,又名飛絲毒,口中或食腥之惡物發泡者;十二曰獵頰風,腮頰結腫者是,牙盡処腫破;十三曰纏喉風,風自頤邊過,頤下赤色者是,亦有寒熱甚者,危殆;十四曰松子風,口內滿喉,赤如豬肝,張口吞物,則氣逆關閉,飲食不能者,用吹喉葯或絳雪點腫処,輕者退,甚者喉關響急不治;十五曰崩砂甘口風,自舌下牙齦上下腫赤,口內作如湯熱,牙齦漸甚爛者,亦能脫齒;十六曰連珠風,自舌下起,初起一個,又起一個,甚者三五七九個,連珠者是也;十七曰蜂子毒,或在肋腮臉癢爛,或在喉關舌下作,其色黃如蜂者是;十八曰走疰瘰風,頸項結核五七個,皮膚赤腫作寒熱者。惟木舌者,木者強而不柔和也,熱結於喉頭,腫繞於外,且麻且癢,腫而大者名曰纏喉風。喉痺暴發暴死者,名走馬喉痺,於十八証外之別名,雖爲治,若不歸之於火,則相去遠矣。其微者可以酸軟之,其大者可以辛散之。治此疾者,世之有方,如薄荷烏頭僵蠶白礬樸硝銅綠之類。至如走馬喉痺,何待此乎?其死生如人之反掌之間耳。其最不誤人者,無如砭針出血,血出則病已。但人畏針,委曲傍求,若執不從,瞬息喪命。凡用針時喉中搶者,宜擣生薑一塊入熱白湯,時時呷之,則搶而止。治喉痺之疾,如救火之法同,豈可容易哉?諸書治騐,木舌脹者,急以緋針小而銳者砭之,五七度腫減,出血而安。纏喉風腫葯不能下者,以涼葯灌鼻中吐之,外以拔毒散之劑敷之,熱退腫消而已。喉痺者,龍火也,雖用涼劑,常令煎極熱,時時呷之。此葯熱行寒,不爲熱病扡格故也。又常以針刺少商穴出血而瘉。後之業毉者,須分人火龍火之病,用葯無不取傚矣。

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