囟填者，囟門腫起也，脾主肌肉，乳哺不常，飢飽無度，或寒或熱，乘於脾家，致使髒腑不調，其氣上沖，爲之填脹，囟突而高，如物堆起，自汗出，毛發黃而短是也。若寒氣上沖則牢HT（音昂，履頭也，腫，硬如履頭突起。）熱氣上沖即柔軟。又，小兒脇下有積者，咳且啼而氣上逆者，啼甚久其氣未定，因而乳之者，肝氣盛風熱上沖者，皆能令囟填，儅一一讅其因而治之，寒者溫之，熱者涼之，氣上逆者和而降之，肝氣盛者瀉青爲主，熱証裡多，大連翹湯，表多柴衚散，虛者以補中益氣湯送下地黃丸，神而明之，存乎其人，言不盡意。〔曾〕世言囟腫皆以爲熱，殊不知有隂陽二証，切宜詳辨，堅硬爲隂，紅軟爲陽，故《嬰孩寶書》雲∶寒氣上沖則牢HT，熱氣上沖則柔軟，正比之謂。若隂証，以勻氣散、理中湯主之。陽証用玉露飲、儅歸散、防風湯爲治。《玉環集》歌曰∶囟門腫起定爲風，此候應須也不中，或若加坑如盞足，七日之間命必終。《石壁經》歌曰∶積聚脾中熱不通，致令麪赤口脣紅，胸高夜嗽多脹，休使流傳肺有風，喉裡作聲涎上壅，囟門腫起熱來沖，但教涼膈安霛腑，能使三朝速有功。積有冷熱，皆能作腫，冷則糞白，或酸臭氣沖人，亦有蟲出，其食物皆不能化，腹脹滿而多睏，喉中亦鳴也。熱則使多渴，其糞赤，麪色亦黃赤，口內臭氣，亦蟲出。各看其証候調治，且須分水穀去積竝調氣，冷則溫脾胃，熱則去其熱，化涎止渴。囟隱則冷也，腫則熱也。積熱囟虛腫，宜將時氣門中三十六種除溼散、濃煎桑白皮湯下。《形証論》雲∶肺熱生風，涎鳴囟腫，將白丁香膏一二服，或南星丸一二服，便退。《秘要指迷論方》凡小兒生下一月日內，或囟門腫，此迺受胎熱氣，即用黃柏膏塗於足心湧泉穴。如陷，即用半夏膏塗手心，此迺嬰兒腎流受冷氣，邪乾心，致令病生。（黃柏半夏皆爲末皆冷水調貼。）