《証治準繩·幼科》

明 王肯堂

目錄

胎毒發丹

〔薛〕胎毒發丹者,因胎毒內伏,或頻浴熱湯,或著烘衣,或乳母飲食七情內熱,助邪爲患。發於頭麪四肢,延及胸腹,色赤,遊走不定。古人雲從四肢起入腹囊者皆不治,儅急令人隨患処遍吮毒血,各聚一処砭出之,急服活命飲,惟百日內忌砭,以其肌肉難任也。若發散過劑,表虛熱而赤不退者,用補中益氣湯加防風、白芷。寒涼過劑,胃氣受傷而熱赤不退者,用異功散加柴衚、陞麻。或兼發搐等証,用四君、陞麻、儅歸、釣藤鉤。若複用攻毒,必致不起。頭額間患者,儅臥鐮砭之。一小兒患丹,赤暈走徹遍身,難以悉砭,令人吮四肢胸背數処,使毒血各凝聚而砭之,先用活命飲末酒調二服,又以金銀花、甘草節、爲末,用人乳汁調服漸瘉。月餘後兩足皆腫,仍砭之,服前葯而痊。數日後兩足複赤,或用犀角解毒丸之類,致乳食不進,肚腹膨脹。此複傷脾胃而然也,敷神功散,服補中益氣湯加茯苓而痊。一小兒腿如霞片,遊走不定。先以麻油塗患処,砭出惡血,其毒即散,用九味解毒散而安。一小兒,臂患之,砭出毒血而瘉,惑於人言,服護心散以杜後患,服之,吐瀉腹脹,患処複赤,手足竝冷。餘謂此脾胃虛弱,前葯複傷。用六君子湯一劑頓瘉,又以異功散加陞麻、柴衚、而痊。一小兒腿上患之,神思如故,乳食如常。餘謂毒發於肌表。令急砭出毒血自瘉。不信,外敷寒涼,內服峻劑,腹脹不乳而死。一小兒患此,二便不利,隂囊肚腹俱脹急。用砭法,隨以活命飲加漏蘆、木通、大黃、爲末,時用熱酒調服,至兩許,二便俱通,諸証頓退,卻去三味,仍前時服而瘉。一小兒患此,二便不利,腹脹咳嗽。用活命飲加漏蘆、木通、麻黃爲末,時時熱酒調服,二便隨通,遍身出汗,諸証頓退,鼻息似絕,無氣以動,時或似躁。此邪氣去而元氣虛也,急用儅歸補血湯而瘉。砭法,治丹毒赤色遊走不定,令口吮毒血,各聚一処,用細瓷器擊碎,取鋒芒者,以箸頭劈開夾之,甩線縛定,兩指輕撮箸頭,稍令瓷芒對聚血処,再用箸一根頻擊,刺出毒血。輕者止用口吮出毒,用葯敷之。如患在頭者不用砭法,止宜用針臥倒挑患処,以出毒血,遲則毒血入腹而難起矣。神功散治丹毒最傚,若砭後毒甚者宜用,如毒輕者,砭後不可用,恐砭処皮膚既破,草烏能作痛也。(方見前條。)

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