《証治準繩·幼科》

明 王肯堂

目錄

尿白便濁

仁齋曰∶小兒尿白如米泔狀,由乳哺失節,有傷於脾,致令清白不分而色白也,久則成疳,此亦心膈伏熱,兼而得之。《全嬰方》雲∶小便初出微赤,良久白濁者,迺熱疳之邪也。初出黃白,久白濁者,迺冷疳之候也。冷者,益黃散主之。熱者,牛黃丸主之。冷熱者,蘆薈丸主之。純下白濁者,厚樸丸主之。諸失津液欲成疳而小便白者,茯苓散主之。薛氏曰∶小便如泔,或良久變白,亦有脾虛食積,溼熱下注者,先用茯苓散五七服,次用四味肥兒丸。若乳食少思,或肚腹脹大,小便頻數,此脾虛元氣下陷也,朝用五味異功散,夕用四味肥兒丸。若肥躰色黃,小便不調,發黃脫落,鼻下瘡痍,嗜土少食,大便青褐者,用梔子茯苓湯。仍讅其乳母飲食七情,治之。一小兒發熱嬾食,小便良久變白。餘用四味肥兒丸即瘉。或誤以爲積熱,用清涼祛逐之劑,形躰頓弱,虛証悉至,小便如疳,用補中益氣湯及四味肥兒丸而瘉。一小兒麪色痿黃,眼胞微腫,作渴腹脹,飲食少思,小便澄白,大便不實。此脾疳之証也。用四君子加山梔、蕪荑,兼用四味肥兒丸而瘉。一小兒白濁,兩耳內、耳外生瘡,膿水淋漓。用大蘆薈丸而瘉。後遍身如疥,肌躰消瘦,發熱作渴,大便酸臭,小便白濁。用九味蘆薈丸、五味異功散、而瘉。一小兒白濁,發熱口乾,躰瘦骨立。餘謂腎經虛羸,朝用補中益氣湯,夕用六味地黃丸而瘉。後兩目或生白翳,麪黃浮腫,小便仍白。此變肝脾疳証,用四味肥兒丸、月餘漸瘥。

益黃散

(方見脾髒)

牛黃丸

(方見疳積)

蘆薈丸

(方見疳)

君樸丸

治小兒小便白濁,久則黃瘦,不長肌肉。使君子(煨,去殼)厚樸(制)黃連(各一兩)木香(三錢)上爲末,蒸餅糊丸,桐子大。每服一二十丸,米湯下。

茯苓散

治乳食傷脾,或心經伏熱,小便白濁。三稜(煨)蓬莪術(煨)砂仁赤茯苓(各半兩)青皮陳皮滑石甘草(各一錢半)上爲末。每服一錢,燈心湯、調下。

三稜散

治小兒尿白,久則成疳,宜補脾消食化積。三稜(炒)蓬莪術(炒。各一兩)益智仁甘草神曲(炒)麥芽橘皮(各半兩)上爲末。每服一錢,白湯,點下。

清心蓮子飲

(見前)又方用大甘草頭,煎湯服。

梔子茯苓湯即大蕪荑湯

(方見疳)

香砂丸

治嬰孩小便白濁。香附子(炒,一兩)縮砂(去殼,五錢)三稜(煨)蓬莪術(煨)陳皮麥(炒)蘆薈(各五錢半)上爲極細末,煮麪糊,丸如黍米大。用米飲、鹽湯,食前服。

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