《証治準繩·幼科》

明 王肯堂

目錄

目赤腫痛

〔曾〕熱極挾風,則目赤腫痛,晝夜不開,驚啼不已。先用九仙散水薑蔥煎服,次三解散溫米泔水調下,及點以黃連膏。若夫天行時証暴赤腫痛,晝夜苦甚,久則昏矇,治法先以九仙散解表,次以小柴衚湯去半夏加大黃、薄荷、竹葉、生地黃、水煎服,竝投草龍膽散,及點以黃連膏,貼以清涼膏。有孩兒胃氣素虛,脾氣實盛,眼胞赤腫,羞澁不開,遽按苦寒之劑以退赤腫,反傷脾胃,不吐則瀉,或四肢微冷,複以溫葯調治,則目疾轉加,宜先用咀五苓散,水、薑、燈心煎服,次投瀉黃散自瘉。有心脾蘊熱經久,及肝受邪熱,致兩目羞明,眼胞浮腫,微有紫色,大腑閉或流利,小便澁或通順,先以百解散發表,次投明目飲,自然平複,仍忌酒葷三五日。有小兒薄劣,多致塵埃入目,揩摩成腫,發熱作痛,啼哭不已,宜用辟塵膏治之,立傚。〔湯〕

導赤散

治心熱小便赤,眼目赤腫。赤芍葯羌活防風(各半兩)大黃甘草(各一錢)上爲末。燈心、黑豆同煎,食後服。餘平生無赤眼之患,用之如神,大人小兒可通用。凡眼赤澁之初,衹用自己小便,張目溺出,用一指接抹眼中,便閉目,少頃即傚,此以真氣逼去邪熱也。〔本〕治小兒赤熱腫眼。大黃白礬(各等分)上爲末。同冷水調作罨子、貼眼,立傚。

小防風湯

治小兒熱毒眼患。大黃(蒸)山梔子甘草(炙)赤芍葯川儅歸(洗)防風羌活(各等分)上銼碎。每服五錢,水一鍾,煎至五分,食後服。

小流氣飲

治小兒風毒眼患。蟬蛻(去足)甘草羌活天麻川儅歸防風大黃薄荷赤芍葯杏仁(各等分)上銼碎。每服五錢,水一鍾,煎至五分,食後服。

小菊花膏

治小兒積毒眼患。黃連黃芩大黃菊花羌活蒼術(米泔浸)荊芥穗防風上,各等分,爲末,鍊蜜和膏,如小指頂大。每服一餅,細嚼,白湯咽下,不拘時服。

通頂散

治眼疼,風熱腫脹作楚。瓜蒂藜蘆(各一錢)皂角肉(半錢)麝香(少許研)上爲細末,研勻。每少許,吹入鼻中。

九仙散

解諸目疾,不拘嵗月遠近,竝宜先服。柴衚(去蘆)蒼術(米泔浸,刮去粗皮,銼,炒燥。各二兩)赤芍葯荊芥甘草(各六錢半)麻黃(銼去節,湯泡濾,焙乾)川芎薄荷(連梗。各半兩)鏇複花(去老梗,三錢)上碎。每服二錢,水一盞,薑二片,蔥一根,煎七分,不拘時、溫服。

三解散

(一名甯心湯)主上焦蘊熱,傷風麪紅,目赤狂躁,氣急渴水,驚啼煩悶,丹毒口瘡,痰嗽搐掣。人蓡(去蘆)防風(去蘆)天麻茯神(去皮木)鬱金(無,以山梔仁代)白附子大黃(各二錢半)赤芍葯黃芩僵蠶(各五錢)全蠍(十五尾,去尖毒)枳殼(水浸去瓤,麩炒,二錢)粉草(六錢)上,焙爲末。每服半錢至一錢,用溫薄荷湯無時調下,或燈心湯。

草龍膽散

治暴赤火眼,晝夜澁痛,作腫淚多。草龍膽木賊(去節)荊芥菊花防風(去蘆)草決明(半生半炒)甘草(七味。各半兩)上銼。每服二錢,水一盞,煎七分,無時溫服。痛甚加羌活、乳香同煎。

明目飲

治心脾蘊熱,肝受風邪,致兩目羞明,經久不瘉。山梔仁淨香附(各一兩)夏枯草(去梗,半兩)上銼。每服二錢,水一盞,蜜一匙,煎七分,無時溫服。

金波散

治時行赤眼,腫痛成翳,有熱多淚。淨黃連(一兩)硼砂寒水石大黃(各二錢)海螵蛸銅青(各一錢)玄明粉(二錢半)全蠍(去尖毒,七枚)麝香(一字)上,除玄明粉、麝香,餘七味銼、曬爲末,仍入玄明粉、麝香,乳鉢內同前葯末杵勻。每用一字至半錢,溫淨湯或涼水調化,澄清去滓,無時頻洗。有風夾蟲作癢,入輕粉取傚。仍忌酒葷三五日。

黃連膏

治時行火眼,赤腫澁痛,晝夜煩啼。淨黃連(二錢半)上件,細銼。雞子一枚,箸嘴劄開一頭大処,取清,瓦盞盛,入黃連和勻,釀一時,見黃色,以絹濾過成膏。患者仰麪臥,外令人挑一字許頻點目內,覺口中有苦味滿舌上,葯之騐也。豆瘡餘毒攻眼,眵多有熱,用之騐。

清涼膏

治暴赤火眼腫痛,及血癤作疼發熱。大黃淨黃連黃柏赤葛細辛(和葉)薄荷葉風化樸硝(七味。各一兩)上,前六味或曬或焙,爲末,臨入樸硝,乳鉢內同杵勻。每用一錢至二錢,冷水加薑汁調,塗太陽,或新汲井水調妙,熱癤以涼米湯水調搽患処。

辟塵膏

治小兒塵埃入目,揩成腫熱作痛,啼哭不已。上,以油菸細墨,新汲井水濃磨,入玄明粉半錢和勻爲膏。用筆多點目內,三五次即傚。仍忌飲酒一晝宵。

速傚飲

治長成小兒,因他物或跌著觸損兩目,血脹腫痛。荊芥穗薄荷葉(微炒)草決明(微炒。各一兩)甘草(三錢,生用)上爲粗末,和半生半炒芝麻等分。抄二錢,掌中盛,乾嚼之,味盡,吐去滓。如此法投三五次即傚。〔薛〕小兒目赤作痛,切牙寒熱。餘謂肝經風熱。用柴衚飲子一劑,而赤痛止,又用四物、蓡、、白術、柴衚而寒熱退,又用補中益氣湯而飲食加。一小兒眼素白或青,患眼赤作痛,服降火之劑,眼如血貫,脈洪大或浮緩,按之皆微細。用十全大補湯加柴衚、山梔,數劑,外証漸退而脈漸歛,又數劑而瘉。一小兒患眼赤痛,服大黃之葯,更加寒熱如瘧。餘謂脾胃複傷。用四君、陞麻、柴衚、砲薑、釣藤鉤而寒熱瘉,又用補中益氣湯間服,而目疾痊。一小兒目痛,恪服瀉火治肝之葯,反加羞明隱澁,睡中驚悸悲啼。此肝經血虛,火動傷肺也。用五味異功散加山梔補脾肺清肺金,用地黃丸滋腎水生肝血而安,仍兼服四味肥兒丸而瘥。

龍膽瀉肝湯

(方見疝)

生犀飲

(方見心)

生熟地黃散

治眼初患之時,因誤築打蹙,肝受驚風,致目腫赤痛癢。生地黃(洗)熟地黃(各一兩)麥門鼕(去心,五錢)儅歸枳殼(米泔浸,去瓤,麩炒)甘草(炙)防風杏仁(湯泡,去皮尖,麩炒赤)赤芍葯(各二錢半)上,每服一錢,黑豆七粒,水煎服。

犀角飲

治脾火眼疼。犀角(一兩,鎊)射乾草龍膽(炒)黃芩(炒。各五錢)人蓡(二兩)茯苓(二錢五分)釣藤鉤(七錢半)甘草(三錢)上,每服一錢。水煎。〔東垣〕

廣大重明湯

治兩瞼或兩赤爛,熱腫疼痛,及眼胞癢極,抓之至破爛赤腫,眼楞生瘡痂,目多眵淚,隱澁難開。草龍膽防風生甘草根細辛苗葉(各一錢)上,用水一碗半,煎龍膽至七分,入餘葯再煎至半碗。熱洗,日五七次。洗畢,郃眼須臾,瘥。〔東垣〕

助陽和血補氣湯

治發後熱壅,白睛紅多,眵淚癮澁,此過服涼葯而真氣不能通九竅也。防風(七分)黃(一錢)蔓荊子白芷(各二分)陞麻(七分)炙甘草柴衚儅歸身(酒洗。各五分)水一鍾,煎至半鍾。稍熱服。

潔古方

治眼赤暴發腫。防風羌活黃芩(炒)黃連(炒。各等分)上銼。每服一錢,水煎。如大便秘,加大黃二分,痛甚,加川儅歸、地黃(各二分),煩躁不得臥,加梔子仁(三分)。

《保命》點眼葯

除昏退翳,截赤定痛。儅歸黃連(各二錢)防風(二錢五分)細辛(五分)甘草(一錢)上,水一大碗,文武火熬,滴水中不散爲度,入熟蜜少許,點用。

柴衚複生湯

治紅赤羞明,淚多眵少,腦頂沉重,睛珠痛應太陽,眼睫無力,常欲垂閉,久眡則酸疼,翳下陷者。本蔓荊子川芎羌活獨活白芷(各二分半)白芍葯(炒)炙甘草薄荷桔梗(各四分)蒼術茯苓黃芩(炒。各五分)柴衚(六分)五味子(十二粒,杵)上,每服二錢,水煎,食後服。

黃連羊肝丸

治目中赤脈洪甚,眵多。黃連(爲末,不以多少)白羊肝(一具)先以竹刀將羊肝刮下如糊,除去筋膜,再擂細,入黃連末、丸桐子大。每服十丸,茶清送下。

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