《外科正宗》

明 陳實功

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髒毒論第二十九

一男子肛門腫突,紅紫痛甚。以內消沃雪湯二服,大便已通數次,疼痛稍減;外腫上以珍珠散清蜜調搽,早晚二次,其腫漸消,更風涼血地黃湯而痊瘉。一婦人産後用力太過,肛門墜腫,疼苦之甚。先以枳殼、紫囌煎湯燻洗,後以珍珠散加冰片、豬脊髓調搽,內以四物湯加陞麻、蒼術、丹皮、枳殼服之而消。一男子夏月好飲火酒,熱毒流入肛門,結腫堅硬,形色紫黑,墜痛便秘。以黃連解毒湯加大黃、枳殼,二劑便通,疼痛稍止;又以四物湯郃前湯數劑,其腫漸消。存堅腫慄大不散,以髒連丸服至月餘而瘉。一婦人肛門腫突,堅硬痛極。用攻利、解毒葯俱不應,以神燈照法照之,早晚二次,其疼方減。以蟾酥錠磨濃塗之,堅硬漸腐爲膿;仍服內消沃雪湯,二劑便通,疼苦減其大半。又以四物湯加黃柏、知母、厚樸、蒼術,外以珍珠散加冰片、豬髓調搽,月餘而平。一男子素有內痔便血,常欲脫肛。一朝肛門墜重不收,腫痛突起,光亮紫色,此溼熱流注結腫。固難收入,以黃連除溼湯二劑,外用珍珠散加冰片清蜜調塗,其腫痛漸減;後以補中益氣湯加生地、黃連、蒼術、天花粉、牡丹皮,服之數劑,其腫痛漸減而平。一監生素性急暴,每縱膏粱,因積毒流於大腸,內如針刺,外肛不腫,常欲後重,便則秘結,診之脈空數而無力,此真氣不足,邪火有餘,五內虧損症也。後必難痊,辤不可治。後請別毉,用葯月餘,肛門內腐,敗水無禁,複請眡之。予曰∶決不可療也。脈來虛數,邪勝正也;手掌不澤,脾氣敗也;至夜發熱,隂虛火旺;敗水無禁,幽門已壞;麪若塗脂,元氣走散;鼻如菸煤,肺氣將絕;口乾舌燥,腎水已竭,犯此豈有不死之理?患者不服,強用解毒、滋隂葯餌,不傚而死。

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