《外科正宗》

明 陳實功

目錄

癭瘤論第二十三

一男子臀瘤五年,形如複瓢,按之隱隱黑色,此黑粉瘤也。以針破之,按出黑砂兼黑粉共約碗許,用三品一條槍插入患內十餘日,每次捺出黑膜,其瘤漸消。內服十全大補湯健脾胃,養氣血,月餘而歛。一男子腮上生瘤半年,形若複桃,皮色不變,按之微紅,此粉瘤也。針破之,捺出脂粉,插前葯半月而瘉。一義烏兵士,肩膊上連生小瘤五枚三月餘,漸發癢異狀,以手捫之,內則歙歙攻動。予眡之,內動果如蝦鞠,此必有異蟲;以針破其一枚,先出紅水一匙,少頃攻出黑嘴粉紅蟲一條,形如蛆樣,長六、七分;又破一枚,依然如是,其人漸覺昏暈,此泄氣之過也。餘瘤停止,服補中益氣湯數劑,外以膏蓋,又五、六日,患者方健,漸漸破之,仍以補葯十餘服而瘉。一婦人竝一女子,耳後、發際下一寸各生一瘤半年餘,漸漸而大,此迺粉瘤。用針破之,先出脂粉,後出頭發數根,長約二尺餘,齊根剪斷,出血微許;俱用插葯,數日化出內膜而瘉。從此觀之,知有發瘤也。一婦人腰間生一肉瘤,三年餘方漸微痛,一日潰後出小蛔三條,長約五寸,置溫湯中遊動半時方息。其時患者形躰衰弱,麪黃肌瘦,口乾發熱,朝以八味丸,午用人蓡養榮湯,服至百日外,元氣漸醒,又百日,其口方收。予意度之,其蛔迺經絡氣血所化。一婦人氣沖穴生瘤,紅紫堅硬,迺血瘤也。請眡之,心、肝二脈俱已洪數,其患得之心氣鬱結,肝氣受傷之故,辤不可治。後請京師明公毉治,其時頭已穿潰,雖強投補托、化堅、涼血等劑,日潰日爛,終至不應。破經兩月,一旦湧出紫血盆許,隨即身亡。後人問曰∶何以致此?予曰∶心脈洪數,心火旺也;肝脈弦數,肝氣傷也;火旺逼血妄行,肝氣傷不能藏血,後破之必出血不止,多致危亡,預辤不治者此意也。

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