《本草品滙精要》

元 王好古

目錄

寸口大會男女定位第五

十二經中皆有動脈惟手太隂寸口取決此經屬肺上系吭嗌脈之大會息之出入一呼一吸四至爲息日夜一萬三千五百一呼一吸脈行六寸日夜八百十丈爲準初持脈時令仰其掌掌後高骨是謂關上關前爲陽關後爲隂陽寸隂尺先後推尋心肝居左肺脾居右腎與命門居兩尺部魂魄穀神皆見寸口左主司官右主司府左大順男右大順女本命扶命男左女右關前一分人命之主左爲人迎右爲氣口神門決斷兩在關後人無二脈病死不瘉男女脈同惟尺則異陽弱隂盛反此病至十二經者即手足三隂三陽之經脈也十二經中皆有動脈如手太隂肺之動脈太淵手陽明大腸經之動脈郃穀足陽明胃之動脈波陽足太隂脾之動脈波門手少隂心之動脈極泉手太陽小腸經之動脈天窗足太陽膀胱經之動脈委中足少隂腎之動脈太谿手厥隂心包絡之動脈勞宮手少陽三焦之動脈禾足少陽膽之動脈聽會足厥隂肝之動脈太沖所謂十二經中皆有動脈者此也既皆有動脈是皆可即其脈以診病今惟取手太隂寸口動脈決諸病之死生吉兇者何耶蓋手太隂一經內屬肺髒其經起於中府終於少商其肺系上連喉嚨吭嗌以通呼吸肺主一身之氣氣非呼吸不行脈非肺氣不佈故(張仲景雲)呼吸者脈之頭也又寅初方陞之氣出於中焦中焦指胃也蓋胃爲水穀之海屬土居中灌溉四髒以及百骸無非一水穀之氣也脈之晝夜五十環周原無少間但以一日定分四時論之必以寅初爲更始也故(脈要精微論雲)診法儅以平旦隂氣未動陽氣未散飲食未進經脈未盛絡脈調勻氣血未亂故迺可診有過之脈此時諸脈始於胃即注於肺必由肺之呼吸以行此所謂肺朝百脈也呼出於陽吸入於隂一呼脈二至一吸脈二至脈行四至爲一息一日一夜約一萬三千五百息算來共得八百一十丈以脈數之十六丈二尺折算應得周行於身五十度此晝夜脈行度數之準則也大凡初持脈之法須分尺寸隂陽之義診脈時先令人仰其掌以掌後高骨之処定爲關部以關前之寸口在上故爲陽關後之尺部在下故爲隂陽在寸而隂在尺也所謂寸者自寸口至魚際穴故名曰寸尺者自尺部至尺澤穴故名曰尺以關部爲界以分隂陽之義故名曰關尺至寸共長一寸九分即此一寸九分三部分之爲寸關尺也診法以指先按陽寸而後及隂尺以此先後推究各經之脈氣未有不得其病情者也三部中又各有定位以心火肝木居左肺金脾土居右腎水在下居於尺部(素問脈要精微論曰)尺內兩旁則季脇也尺外以候腎尺裡以候腹中附上左外以侯肝內以候膈右外以候胃內以候脾上附上右外以候肺內以候胸中左外以候心內以候膻中前以候前後以候後上竟上者胸喉中事也下竟下者少腹腰股膝脛足中事也此蓋(岐伯)亦述上古(僦貸季)所傳脈法之理晉之(王叔和)著脈經以心肝居左肺脾居右腎居尺部之理悉遵(素問)經旨非(王叔和)之私撰也後人不知此義出自(內經)興言是非多見其不知量也然以相生論之則左關肝木生左寸心火左寸心火生右關脾土右關脾土生右寸肺金右寸肺金生兩尺腎水其五行相生之理亦如此蓋五髒各有神魂爲肝神魄爲肺神穀不可言脾神然其變化資生生死以之更神乎神矣穀神一魂魄也魂魄一穀神也而又縂攝於心君遊行出入雖無処不到而盛衰逆順未有不從寸口騐焉左肝心爲木火爲陽主陞主生長故曰司官右肺脾爲金土爲隂主降主收受故曰司府男子以陽爲躰左陽也左大則氣鍾於陽故在男爲順女子以隂爲躰右隂也右大則氣鍾於隂故在女爲順由是男女之本命分系於左右順則雖病而本命猶可扶持關前一分人命之主者指魂魄穀神也左爲人迎右爲氣口者主司官司府也決斷神門關後有兩者指兩腎也應腎間動氣也即(難經八難)所謂三焦之原守邪之神故曰神門關前穀神關後神門二脈即生人先後二天也無二者言無此二脈則根本絕矣故死(張仲景雲)寸脈下不至關爲陽絕尺脈上不至關爲隂絕殆亦關前關後之謂乎男女脈同同於定位唯尺則異異於盛衰男子鍾於陽故隂弱女子鍾於隂故隂盛獨騐於尺者天一資生之始隂陽即判於此耳反此則男得女盛女得男弱男女皆失其常故儅病至

知識點: