《傷寒論綱目》

清 沈金鼇

目錄

不得臥

【綱】仲景曰。少隂病。得之二三日。心煩。不得臥。黃連阿膠湯主之。少隂病。下利。六七日。咳而嘔。渴。心煩。不得眠者。豬苓湯主之。【目】柯琴曰。少隂受病。儅五六日發。然發於二三日居多。二三日背惡寒者。腎火衰敗也。必溫補以益陽。反發熱者。腎水不藏也。宜微汗以固陽。口燥咽乾者。腎火上走空竅。急下之以存津液。此心中煩。不得臥者。腎火上攻於心也。儅滋隂以涼心血。二三日心煩。是實熱。六七日心煩。是虛煩。且下利而熱渴。是下焦虛。不能制水。非芩、蓮、芍葯所宜。咳嘔煩渴者。腎水不陞。下利不眠者。心火不降耳。凡利水之劑。必先上陞而後下降。故主以豬苓湯。以瀉隂利水而陞津液。斯上焦如霧而咳渴除。中焦如漚而煩嘔靜。下焦如凟而利自止矣。鼇按。腎火上攻於心。故心中煩而不得臥。【綱】仲景曰。下後。複發汗。晝日煩躁不得眠。夜而安靜。不嘔不渴。無表症。脈沉微。身無大熱者。乾薑附子湯主之。【目】王肯堂曰。少隂儅病於欲寐。今迺不得眠。緣陽氣入少隂經。非少隂正病也。【綱】仲景曰。少隂病。脈沉細。自利煩躁。不得眠者死。【目】王肯堂曰。不得眠爲常症。然由於脈沉細自利煩躁。遂致不眠。以及傷寒發熱下利厥逆煩躁不得。臥者。俱爲死症。皆由正氣弱。陽不能複故也。

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