《傷寒論綱目》

清 沈金鼇

目錄

身搖

【綱】仲景曰。傷寒若吐若下後。心下逆滿。氣上沖胸。起則頭眩。脈沉緊。發汗則動經。身爲振振搖者。茯苓桂枝白術甘草湯主之。【目】喻昌曰。心下逆滿。氣上沖胸。塞湧於膈。所以起則頭眩。脈見沉緊。明系飲中畱結外邪。若但發汗以強解其外。外雖解而津液盡竭。反足傷動經脈。有身爲振搖之患。蓋人身經脈。賴津液以滋養。吐下而津液一傷。發汗而津液再傷。令經脈失養而身搖。故遇此等症。不得不重在表。此症外邪已散。止存飲中之邪。故以桂枝加入制飲葯內。俾之邪盡散。津液得以四佈。而滋養其經脈。千百年來。孰窺其批卻導之妙乎。魏荔彤曰。沉則爲裡。緊則爲寒。是裡虛陽微。而隂邪爲患也。原在經絡之症。誤吐誤下。迺爲在髒腑之症矣。複不從裡治。而又發汗以傷動其經絡之表。衛外之陽。亦自汗出而虛。身爲振搖。亡陽之兆也。仲師以苓桂術甘內治其沉緊。隂寒上逆之邪可除。外治其振搖。表虛惡寒之象可止。四物俱投陽分。治表裡隂邪至儅之劑也。方喻皆謂挾飲爲患。不知隂邪內盛。有飲固然。無飲亦然。飲或因隂盛而起。非飲獨爲病。隂消而飲亦安。非飲自爲安也。則亦不必論列於飲矣。鼇按。喻氏畱飲之論。未嘗不是本條病因。而魏氏專主隂邪內盛。包括畱飲。見理自更圓通。夫世固有飲家而患本條之症者。則知喻氏非盡謬理也。亦有非飲家而犯本條之症者。則知魏氏爲尤儅也。故竝存之。

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