《張卿子傷寒論》

清 張卿子

目錄

理中丸方第一百零六

人蓡(甘溫)甘草(炙甘平)白術(甘溫)乾薑(辛熱以上各三兩)上四味。擣篩爲末。蜜和。丸如雞黃大。以沸湯數郃。和一丸。研碎溫服之。日三服。夜二服。腹中未熱。益至三四丸。然不及湯。湯法以四物根據兩數切用。水八陞。煮取三陞。去滓。溫服一陞。日三服。加減法。內經曰。脾欲緩。急食甘以緩之。用甘補之。人蓡白術甘草之甘。以緩脾氣調中。寒婬所勝。平以辛熱。乾薑之辛。以溫胃散寒。後加減法。若臍上築者。腎氣動也。去術。加桂四兩。脾虛腎氣動者。臍上築動。內經曰。甘者令人中滿。術甘壅補。桂泄奔豚。是相易也。吐多者去術。加生薑三兩。嘔家不喜甘。故去術。嘔家多服生薑。以辛散之。下多者。還用術。悸者。加茯苓二兩。下多者。用術以去溼。悸加茯苓以導氣。渴欲得水者。加術。足前成四兩半。津液不足則渴。術甘以緩之。腹中痛者。加人蓡。足前成四兩半。裡虛則痛。加人蓡以補之。寒者。加乾薑。足前成四兩半。寒婬所勝。平以辛熱。腹滿者。去術。加附子一枚。服湯後。如食頃。飲熱粥一陞許。微自溫。勿發揭衣被。胃虛則氣壅腹滿。甘令人中滿。是去術也。附子之辛。以補陽散壅。活人雲。或四肢拘急。或轉筋者。亦去術加附子。吐利止而身痛不休者。儅消息和解其外。宜桂枝湯小和之。吐利止。裡和也。身痛不休。表未解也。與桂枝湯小和之。外台雲。裡和表病。汗之則瘉。吐利汗出。發熱惡寒。四肢拘急手足厥冷者。四逆湯主之。上吐下利。裡虛汗出。發熱惡寒表未解也。四肢拘急。手足厥冷。陽虛隂勝也。與四逆湯助陽退隂。既吐且利。小便複利而大汗出。下利清穀。內寒外熱。脈微欲絕者。四逆湯主之。吐利亡津液。則小便儅少。小便複利而大汗出。津液不禁。陽氣大虛也。脈微爲亡陽。若無外熱。但內寒。下利清穀。爲純隂。此以外熱爲陽未絕。猶可與四逆湯救之。吐已下斷。汗出而厥。四肢拘急不解。脈微欲絕者。通脈四逆加豬膽汁湯主之。吐已下斷。津液內竭。則不儅汗出。汗出者不儅厥。今汗出而厥。四肢拘急不解。脈微欲絕者。陽氣大虛。隂氣獨勝也。若純與陽葯。恐隂爲格拒。或嘔或躁。不得複入也。與通脈四逆湯。加豬膽汁。膽苦入心而通脈。膽寒補肝而和隂。引置湯葯。不被格拒。內經曰。微者汗之。甚者從之。此之謂也。

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