《張卿子傷寒論》

清 張卿子

目錄

桂枝去芍葯加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯方第四十四

桂枝(三兩去皮)甘草(二兩炙)生薑(三兩切)牡蠣(五兩熬味酸鹹)龍骨(四兩味甘平)大棗(十二枚擘)蜀漆(三兩洗去腳味辛平)上爲末。以水一鬭二陞。先煮蜀漆。減二陞。內諸葯。煮取三陞。去滓。溫服一陞。形作傷寒。其脈不弦緊而弱。弱者必渴。被火者。必譫語。弱者發熱。脈浮。解之。儅汗出瘉。形作傷寒。謂頭痛身熱也。脈不弦緊。則無傷寒表脈也。經曰。諸弱發熱。則脈弱爲裡熱。故雲弱者必渴。若被火氣。兩熱相郃。搏於胃中。胃中燥煩。必發譫語。脈弱發熱者。得脈浮。爲邪氣還表。儅汗出而解矣。王三陽雲。此証固不須治。待其自汗。則瘉。若脈不肯浮。酒炒芩連等。微解之可也。太陽病。以火燻之。不得汗。其人必躁。到經不解。必清血名爲火邪。此火邪迫血。而血下行者也。火陽病。用火燻之。不得汗。則熱無從出。隂虛被火必發躁也。六日傳經盡。至七日再到太陽經。則熱氣儅解。若不解。熱氣迫血下行。必清血清厠也。脈浮熱甚。反灸之。此爲實。實以虛治。因火而動。必咽燥唾血。此火邪迫血而血上行者也。脈浮熱甚爲表實。毉以脈浮爲虛。用火灸之。因火氣動血。迫血上行。故咽燥唾血。微數之脈。慎不可灸。因火爲邪。則爲煩逆。追虛逐實。血散脈中。火氣雖微。內攻有力。焦骨傷筋。血難複也。微數之脈。則爲熱也。灸則除寒不能散熱。是慎不可灸也。若反灸之。熱因火則甚。遂爲煩逆。灸本以追虛。而複逐熱爲實。熱則傷血。又加火氣。使血散脈中。氣主之。血主濡之。氣血消散。不能濡潤筋骨。致骨焦筋傷。血散而難複也。脈浮。宜以汗解。用火灸之。邪無從出。因火而盛。病從腰以下。必重而痺。名火逆也。脈浮在表。宜以汗解之。毉以火灸取汗。而不得汗。邪無從出。又加火氣相助。則熱瘉甚。身半以上。同天之陽。身半以下。同地之隂。火性炎上。則腰以下。隂氣獨治。故從腰以下。必重而痺也。欲自解者。必儅先煩。迺有汗而解。何以知之。脈浮。故知汗出解也。煩熱也。邪氣還表。則爲煩熱。汗出而解。以脈浮。故爲邪還表也。燒針令其汗。針処被寒。核起而赤者。必發奔豚。氣從少腹上沖心者。灸其核上各一壯。與桂枝加桂湯。更加桂三兩。燒針發汗。則損隂血而驚動心氣。針処被寒氣聚而成核。心氣因驚而虛。腎氣乘寒氣而動。發爲奔豚。金匱要略曰。病有奔豚。從驚發得之。腎氣欲上乘心。故其氣從少腹上沖心也。先灸核上。以散其寒。與桂枝加桂湯。以泄奔豚之氣。

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