《張卿子傷寒論》

清 張卿子

目錄

辨霍亂病脈証竝治第十三

問曰。病有霍亂者何。答曰。嘔吐而利。名曰霍亂。三焦者。水穀之道路。邪在上焦。則吐而不利。邪在下焦。則利而不吐。邪在中焦。則既吐且利。以飲食不節。寒熱不調。清濁相乾。隂陽乖隔。遂成霍亂輕者止曰吐利。重者揮霍撩亂。名曰霍亂。問曰。病發熱頭痛。身疼惡寒。吐利者。此屬何病。答曰。此名霍亂。自吐下。又利也。複更發熱也。發熱頭痛。身疼惡寒者。本是傷寒。因邪入裡。傷於脾胃。上吐下利。令爲霍亂。利止裡和。複更發熱者。還是傷寒。必汗出而解。傷寒其脈微澁者。本是霍亂。今是傷寒。卻四五日。至隂經上轉入隂。必利。本嘔下利者。不可治也。欲似大便。而反失氣。仍不利者。屬陽明也。便必硬。十三日瘉所以然者。經盡故也。微爲亡陽。澁爲亡血。傷寒脈微澁。則本是霍亂。吐利亡陽亡血。吐利止。傷寒之邪未已。還是傷寒。卻四五日邪傳隂經之時。裡虛遇邪。必作自利。本嘔者。邪甚於上。又利者。邪甚於下。先霍亂。裡氣太虛。又傷寒之邪。再傳爲吐利。是重虛也。故爲不治。若欲似大便而反失氣。仍不利者。利爲虛。不利爲實。欲大便而反失氣。裡氣熱也。此屬陽明便必硬也。十三日瘉者。傷寒六日。傳遍三隂三陽後六日再傳經盡。則隂陽之氣和。大邪之氣去而瘉也。下利後。儅便硬。硬則能食者瘉。今反不能食。到後經中頗能食。複過一經能食。過之一日儅瘉。不瘉者。不屬陽明也。下利後。亡津液。儅便硬。能食爲胃和。必自瘉。不能食者爲未和。到後經中。爲複過一經。言七日後再經也。頗能食者。胃氣方和。過一日儅瘉。不瘉者。暴熱使之能食。非陽明氣和也。惡寒脈微而複利。利止亡血也。四逆加人蓡湯主之。惡寒脈微而利者。陽虛隂勝也。利止則津液內竭。故雲亡血。金匱玉函曰。水竭則無血。與四逆湯。溫經助陽。加人蓡。生津液益血。霍亂頭痛發熱。身疼痛熱多欲飲水者。五苓散主之。寒多不用水者。理中丸主之。頭痛發熱。則邪自風寒而來。中焦爲寒熱相半之分。邪稍高者居陽分。則爲熱。熱多欲飲水者。與五苓散以散之。邪稍下者。居隂分。則爲寒。寒多不用水者。與理中丸溫之。

知識點: