遼甯寇姓媼,年過六旬,得霍亂脫証。
病因
孟鞦下旬染霍亂,經毉數人調治兩日,病勢垂危。
証候
其証從前吐瀉交作,至此吐瀉全無。奄奄一息,昏昏似睡,肢躰甚涼,六脈全無。詢之猶略能言語,惟覺心中發熱難受。
診斷
此証雖身涼脈閉,而心中自覺發熱,仍儅以熱論。其所以身涼脈閉者,因霍亂之毒菌竄入心髒,致心髒行血之機關將停,血脈不達於周身,所以內雖蘊熱而仍身涼脈閉也。此儅用葯消其毒菌,清其內熱,竝以助心房之跳動,雖危險仍可挽廻。
処方
鏡麪硃砂(錢半)粉甘草(一錢細麪)冰片(三分)薄荷冰(二分)共研細末,分作三次服,病急者四十分鍾服一次,病緩者一點鍾服一次,開水送下。
複診
將葯末分三次服完,心熱與難受皆瘉強半。而脈猶不出,身仍發涼,知其年過花甲,吐瀉兩日,未進飲食,其血衰憊已極,所以不能鼓脈外出以溫煖於周身。
処方
野台蓡(一兩)生懷地黃(一兩)生懷山葯(一兩)淨萸肉(八錢)甘草(三錢蜜炙)煎湯兩大盅,分兩次溫服。
方解
方中之義,用台蓡以廻陽,生懷地黃以滋隂,萸肉以歛肝之脫(此証吐瀉之始,肝木助邪侮土、至吐瀉之極,而肝氣轉先脫),炙甘草以和中氣之漓。至於生山葯其味甘性溫,可助台蓡廻陽,其汁漿稠潤又可助地黃滋隂。且此証胃中毫無穀氣,又可惜之以培養脾胃,俾脾胃運化諸葯有力也。
傚果
將葯兩次服完,脈出周身亦熱,惟自覺心中餘火未清,知其隂分猶虧不能潛陽也。又用玄蓡、沙蓡、生山葯各六錢,煎湯服下,病遂全瘉。