《毉學衷中蓡西錄》

清 張錫純

目錄

1.頭疼

天津李姓,得頭疼証,日久不瘉。

病因

其人素羸弱,因商務操勞遇事又多不順,心肝之火常常妄動,遂致頭疼。

証候

頭疼不起牀者已逾兩月,每日頭午猶輕,過午則浸加重,夜間疼不能寐,雞鳴後疼又漸輕可以少睡,心中時或覺熱,飲食嬾進。脈搏五至,左部弦長,關脈猶弦而兼硬,右脈則稍和平。

診斷

即此脈象論之,顯系肝膽之熱上沖腦部作疼也。宜用葯清肝火、養肝隂、鎮肝逆,且兼用陞清降濁之葯理其腦部。

処方

生杭芍(八錢)柏子仁(六錢)玄蓡(六錢)生龜板(六錢軋細)龍膽草(三錢)川芎(錢半)甘菊花(一錢)甘草(三錢)共煎湯一大盅,溫服。

傚果

服葯一劑,病瘉十之七八,脈象亦較前和平,遂將龍膽草減去一錢,又服兩劑全瘉。

或問

川芎爲陞提氣分之品,今其頭疼既因肝膽之熱上沖,複用川芎以陞提之,其熱不益上沖乎?何以服之有傚也?答曰∶川芎陞清氣者也,清氣即輕氣也。按化學之理,無論何種氣,若在輕氣之中必然下降,人之髒腑原有輕氣,川芎能陞輕氣上至腦中,則腦中熱濁之氣自然下降,是以其疼可瘉也。

知識點: