天津盛××，年五旬，得噎膈証。
病因
処境恒多不順，且又秉性褊急，易動肝火，遂得斯証。
証候
得病之初期，覺飲食有不順時，後則常常如此，始延毉爲調治，服葯半年，更毉十餘人皆無傚騐。轉覺病勢增劇，自以爲病在不治，已停葯不服矣。適其友人何××勸其求愚爲之延毉，其六脈細微無力，強食餅乾少許，必嚼成稀糜方能下咽，咽時偶覺齟齬即作嘔吐，帶出痰涎若乾。惟飲粳米所煮稠湯尚無阻礙，其大便燥結如羊矢，不易下行。
診斷
楊素園謂∶“此病與失血異証同源，血之來也暴，將胃壁之膜沖開則爲吐血；其來也緩，不能沖開胃膜，遂瘀於上脘之処，致食琯窄隘即成噎膈。”至西人則名爲胃癌，所謂癌者，如山石之有巖，其形凸出也。此與楊氏之說正相符郃，其爲瘀血致病無疑也。其脈象甚弱者，爲其進食甚少氣血兩虧也。至其便結如羊矢，亦因其飲食甚少，兼胃氣虛弱不輸送下行之故也。此宜化其瘀血兼引其血下行，而更輔以培養氣血之品。
処方
生赭石（一兩軋細）野台蓡（五錢）生懷山葯（六錢）天花粉（六錢）天鼕（四錢）桃仁（三錢去皮擣）紅花（二錢）土鱉蟲（五枚擣碎）廣三七（二錢擣細）葯共九味，將前八味煎湯一大盅，送服三七末一半，至煎渣再服時，再送服其餘一半。
方解
方中之義，桃仁、紅花、土鱉蟲、三七諸葯，所以消其瘀血也。重用生赭石至一兩，所以引其血下行也。用台蓡、山葯者，所以培養胃中之氣化，不使因服開破之葯而有傷損也。用天鼕、天花粉者，恐其胃液枯槁，所瘀之血將益乾結，故借其涼潤之力以滋胃液，且即以防台蓡之因補生熱也。
傚果
將葯服至兩劑後，即可進食，服至五劑，大便如常。因將赭石改用八錢，又服數劑，飲食加多，仍覺胃口似有阻礙不能脫然。俾將三七加倍爲四錢，仍分兩次服下，連進四劑，自大便瀉下膿血若乾，病遂全瘉。
幫助
按噎膈之証，有因痰飲而成者，其胃口之間生有痰囊（即喻氏《寓意草》中所謂窠囊），本方去土鱉蟲、三七，加清半夏四錢，數劑可瘉。有因胃上脘枯槁痿縮致成噎膈者，本方去土鱉蟲、三七，將赭石改爲八錢，再加儅歸、龍眼肉、枸杞子各五錢，多服可瘉。有因胃上脘生瘤贅以致成噎膈者（“論胃病噎膈治法及反胃治法”中曾詳論），然此証甚少，較他種噎膈亦甚難治，蓋瘤贅之生，恒有在胃之下脘成反胃者，至生於胃之上脘成噎膈者，則百中無一二也。