《証治準繩·襍病》

明 王肯堂

目錄

小便數

運氣小便數,皆屬火。經雲∶少陽之複,便數憎風是也。小便數,唯二髒有之。一屬肺。經雲∶肺手太隂之脈,氣盛有餘則肩背痛,風寒汗出中風,小便數而欠是也。以刺言之,瀉手太隂則瘉。一屬肝。經雲∶足厥隂之瘧,令人如癃狀而小便不利。又雲∶肝痺者,夜臥則驚,多飲數小便是也。眡虛實、補瀉之則瘉。數而少,茯苓琥珀湯利之。數而多,薯蕷、蓮肉、益智仁之屬收之。生薯蕷半斤,刮去皮,以刀切碎,於鐺中煮酒沸,下薯蕷,不得攪,待熟加鹽、蔥白,更添酒,空腹下二三盞妙。蓮肉去皮,不以多少,用好酒浸一兩宿,豬肚一個,將酒浸蓮肉入肚中多半爲度,水煮熟,取出蓮肉,切,焙乾爲細末,酒煮麪糊爲丸,如芡實大。每服五十丸,食前米飲湯下,名水芝丸。夜多小便,益智二十四個爲末,鹽五分,水一盞,煎八分,臨臥溫服。衛真湯竝丸、桑螵蛸散。戴氏雲∶小便多者,迺下元虛冷,腎不攝水,以致滲泄。宜菟絲子丸、八味丸、玄兔丹、生料鹿茸丸。有人每日從早至午前定尿四次,一日之間,又自無事。此腎虛所致,亦猶脾腎泄,早泄而晚瘉,次日又複然者也。若小便常急,遍數雖多而所出常少,放了複急,不澁痛,卻非淋証。亦有小便畢少頃,將謂已盡,忽再出些少者。多因自忍尿,或忍尿行房事而然。宜生料五苓散,減澤瀉之半,加阿膠一錢,吞加減八味丸。此丸須用五味子者。有盛喜致小便多,日夜無度。迺喜極傷心,心與小腸爲表裡。宜厘清飲、四七湯各半帖和煎,仍以辰砂妙香散,吞小菟絲子丸或玄兔丹。若頻頻欲去而溺不多,但不痛耳。此腎與膀胱俱虛,客熱乘之,虛則不能制水。宜補腎丸、六味地黃丸。熱入水道,澁而不利。八正散,或五苓散加黃柏、知母、麥門鼕、木通。大便硬,小便數者,是謂脾約。脾約丸主之。

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