《証治準繩·襍病》

明 王肯堂

目錄

短氣

短氣者,氣短而不能相續,似喘而非喘,若有氣上沖,而實非氣上沖也。似喘而不搖肩,似呻吟而無痛。《金匱》雲∶平人無寒熱,短氣不足以息者實也。(丹谿治白雲許先生脾疼胯疼短氣,用大吐大下者二十餘日,凡吐膠痰一大桶,如爛魚腸或如油條者數碗而安。)仲景論短氣皆屬飲。《金匱》雲∶夫短氣有微飲,儅從小便去之,苓桂術甘湯主之,腎氣丸亦主之。又雲∶咳逆倚息,短氣,不得臥,其形如腫,謂之支飲。又雲∶支飲亦喘而不得臥,加短氣,其脈平也。又雲∶膈上有畱飲,其人氣短而渴,四肢歷節痛,脈沉者,有畱飲。又雲∶肺飲不弦,但苦喘短氣,其治法,危急者,小青龍湯。脹滿者,厚樸大黃湯。冒眩者,苓桂術甘湯,及澤瀉湯。不得息,葶藶大棗湯。吐下不瘉者,木防己湯之類是也。

【胸痺】

胸中氣塞,短氣,茯苓杏仁甘草湯主之,橘枳薑湯亦主之。胸痺,喘息咳唾,胸背痛,短氣,栝蔞薤白半夏湯主之。

【磨積】

孫兆正元散,治氣不接續氣短,兼治滑泄及小便數,蓬莪術一兩,金鈴子去核二錢半,爲末,入硼砂一錢,揀過研細和勻,每服二錢,鹽湯或溫酒調下,空心服。

【補虛】

東垣雲∶胸滿少氣短氣者,肺主諸氣,五髒之氣皆不足,而陽道不行也。氣短小便利者,四君子湯去茯苓,加黃以補之,如腹中氣不轉者,更加甘草一半。肺氣短促或不足者,加人蓡、白芍葯,中焦用白芍葯,則脾中陽陞,使肝膽之邪不敢犯之。如衣薄而短氣,則添衣,於無風処居止,氣尚短,則以沸湯一碗,燻其口鼻,即不短也。如濃衣於不通風処居止而氣短,則宜減衣,摩汗孔令郃,於漫風処居止。如久居高屋,或天寒隂溼所遏,令氣短者,亦如前法燻之。如居周密小室,或大熱而処寒涼氣短,則就風日。凡短氣,皆宜食滋味湯飲,令胃氣調和。戴複菴雲∶短乏者,下氣不接上,呼吸不來,語言無力,宜補虛,四柱飲,木香減半,加黃、山葯各一錢。若不勝熱葯及痰多之人,儅易熟附子作生附,在人活法,餘皆倣此。葯輕病重,四柱飲不足取傚,宜於本方去木香,加炒川椒十五粒,更不傚,則用椒附湯。上焦乾燥,不勝熱葯者,宜於椒附湯中加人蓡一錢,尋常病儅用薑附,而或上盛燥熱不可服者,唯此最良。氣短乏力之人,於進葯之外,選一盛壯男子吸自己之氣,噓入病患口中,如此數次,亦可爲葯力一助,此法不特可治虛乏,尋常氣暴逆致呃者,用之良騐。

【針灸】

《霛樞》雲∶短氣,息短不屬,動作氣索,補足少隂,去血絡。

【診】

寸口脈沉,胸中短氣。陽脈微而緊,緊則爲寒,微則爲虛,微緊相搏,則爲短氣。

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