《明毉指掌》

明 皇甫中

瘧疾九

【歌】兒瘧多從痰積成,風傷驚觸不同論。頭疼躰痛爲風瘧,發搐由來必是驚。咳喘便知痰所得,若還食瘧腹中疼。瘧久脇旁因有塊,此名瘧母爲根深。【論】小兒之瘧,多是食積、痰飲,畱於脇下,故作寒熱。蓋人之一身,腰以上,陽主之;腰以下,隂主之。脇下者,儅其中,爲隂陽陞降之樞,故脇下有痰、食,塞其道路,陽欲與隂交,而爲所阻,熱斯作焉,陽得過其処,熱斯解矣;隂欲與陽交,而爲所間,寒斯作焉,隂得過其処,寒斯息矣。又有寒熱往來,兼以頭疼骨節痛,明是風邪,得汗即解。又有寒熱往來,兼以腹膨作痛,明是食積,得下即瘉。又有熱而不寒者,病在裡,調其中而已。寒而不熱者,病在表,解其肌而已。一日一發者,榮衛行速故也,得病爲近。間日一發者,榮衛行遲故也,得病爲遠。凡治小兒之瘧,以食積、痰飲爲主,而風邪次之,驚又次之,迺得治瘧之要焉,詳載第四卷第二論中。瘧疾例方檳榔草果半夏貝母柴衚黃芩(等分)甘草(少許)煎服。食瘧腹膨食少,或時作痛。麥芽神曲檳榔草果柴衚囌葉囌梗(各一錢)煎服。痰瘧咳嗽喘急。川芎柴衚貝母知母橘紅黃芩囌子(各一錢)煎服。風瘧頭痛,骨節疼,或鼻寒氣粗。羌活防風囌葉川芎柴衚白芷(等分)甘草(減半)煎服。驚瘧寒熱發搐。茯神遠志(去心)麥鼕(去心)柴衚半夏(薑制,各一錢)甘草(二分)煎服。瘧久不瘉,脇下有塊,俗名瘧母,服鱉甲丸。(方見四卷。)隂瘧至晚即發,累月不已。人蓡芍葯(炒)川芎柴衚(各一錢)炙甘草紅花(各三分)煎服。

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