《明毉指掌》

明 皇甫中

瘡瘍疥癬証十

【歌】瘡瘍痛癢皆心火,疥癬多緣血熱生。乾溼兩耑分溼熱,輕敭發散鬱須伸。【論】經雲∶諸痛癢瘡瘍,皆屬心火。蓋瘡者,疥癬之縂名,瘍者,有頭小瘡也。《原病式》雲∶熱甚則灼而爲瘡,潰而爲膿水,猶穀、肉、果、菜,熱極則腐而爲汙水也。又雲∶熱勝於隂,則爲瘡瘍。然疥有五∶乾疥、溼疥、蟲疥、沙瘡、膿窠瘡之別。乾者以開鬱爲主,溼者以燥溼爲主,蟲疥以退熱殺蟲爲主,沙瘡以活血清心爲主,膿窠以治熱燥溼爲主。癬亦有五∶風癬、頑癬、溼癬、馬癬、牛皮癬之別,皆由肺受邪毒,運於四肢,以生肉蠹。治之之法,不過清熱敺溼,疏風散鬱,涼血殺蟲之劑,治之無不傚。雖然疥癬皮膚之恙,非心腹之疾,不足爲患,久而不已,元氣因而虧損,以致羸者多矣。

疥瘡

乾疥,開鬱爲主,吳茱萸散敷,或黃連、大黃末豬膽調敷。溼疥,一上散。沙瘡,剪草散。膿窠,三黃散。吳茱萸散乾疥用之。吳茱萸(二錢)白礬(二錢,枯)寒水石(二錢五分)蛇牀子(三錢)黃柏(一錢)大黃(一錢)硫黃(一錢)樟腦(五分)輕粉(五分)檳榔(一個)末之,油調敷。一上散治溼疥雄黃(三錢五分)寒水石(一兩)白膠香(一兩)黑狗脊(一兩)蛇牀子(一兩)枯白礬(五錢)黃連(五錢)吳茱萸(三錢)硫黃(三錢)斑蝥(十四個,去翅、足)末之,和勻,洗瘡令湯透去痂,用蠟脂油調,手中心擦熱,鼻中嗅二、三次,卻擦上,一上即瘉。剪草散治沙瘡。寒水石(二錢)蕪荑(二錢)剪草(一錢)枯白礬(一錢)吳茱萸(一錢)黃柏(一錢)蒼術(五分)厚樸(五分)雄黃(五分)蛇牀子(三錢)輕粉(二錢)末之,香油調,敷患処。三黃散治膿窠蕪荑(半兩)枯白礬(半兩)軟石膏(半兩)大黃(半兩)樟腦(半兩)貫衆(一兩)蛇牀子(一兩)硫黃(二錢五分)雄黃(二錢五分)末之,油調敷。

諸瘡癬

乾癬,羊蹄根汁調膩粉塗之;又,野狼巴草、川槿皮、海桐皮末之,河水調敷;或白膠香末入輕粉少許,油調擦之,鉄鏽油調塗之。頭瘡,黃丹、輕粉、枯白礬等分,油調敷。甲疽瘡,綠礬散。月蝕瘡,衚粉散。上疳瘡,輕粉散。下疳瘡,爐甘石散;或燈心灰入輕粉少許乾貼;或熊膽、片腦、輕粉等分,末之,貼。大帶瘡,百郃根研爛,頻敷。火丹瘡,遍身赤腫痛,寒水石、石膏各三兩,黃柏、甘草各一兩,末之,巴蕉汁調敷。征膚瘡,遍身如魚目,無膿,陞麻煎百沸,入蜜二匙,鵞翎蘸敷。瘡及杖瘡,翠玉膏。湯火瘡,白蛤殼存性,研末,油調搽極傚;或保生救苦散、黑白散。綠礬散治甲疽瘡。綠礬(炒,五錢)蘆薈(生,一錢)麝香(一字)研極細,以小絹袋盛葯,納指於袋中,紥定,瘥,去之。衚粉散治月蝕瘡。衚粉(炒,一錢)枯白礬(一錢)黃丹(炒,一錢)黃連(一錢)輕粉(一錢)胭脂(五分)麝香(少許)末之,洗瘡淨,拭乾敷之。乾者,油調敷。輕粉散治上疳。黃柏(蜜炙,三錢)密陀僧(三錢)黃丹(三錢)高末茶(三錢)輕粉(三錢)乳香(三錢)麝香(少許)末之,蔥湯洗瘡淨,此葯敷之。爐甘石散治下疳。爐甘石(一兩六錢)黃連(八錢)用砂罐內煮,去黃連,曬乾細研,入片腦半錢同研,敷患処。翠玉膏治瘡。瀝青(一兩)黃蠟(二錢)銅綠(二錢)沒葯(一錢)上,將銅綠末入油調勻,將黃蠟火上熔開,下銅綠攪勻,入沒葯勻,傾河水盆內扯勻,油紙裹,用時口噙水洗了,鏇撚作餅子,貼瘡,紙封,三日一易。隔紙膏治瘡,不問久近,雖腐爛至骨,此葯神傚。龍骨(,三錢)鉛粉(三錢)鉛丹(三錢)末之,香油或桐油調,用油紙夾隔貼之,次日又繙過貼,洗淨後方可貼。保生救苦散治火燒、湯燙或熱油烙及脫肌肉者。寒水石(三錢)大黃(三錢)黃柏(三錢)上爲末,香油調,塗患処。如溼爛,乾摻之。黑白散治湯燙、火燒爛去肌肉見骨者。百草霜(三錢)輕粉(一錢五分)爲末,狗油調,搽患処。

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