《証治滙補》

清 李用粹

頭風

大意

頭風。即首風也。新浴中風。即爲首風。(內經)頭風與頭痛無異。淺而近者名頭痛。深而遠者名頭風。(繩墨)

內因

因風寒入於腦髓也。蓋頭爲諸陽之會。必其人素有痰火。或櫛沐取涼。或醉飽仰臥。賊風入腦。致令鬱熱悶痛。婦人多患此者。因無巾幘以遇風寒也。(入門)

外候

其狀頭汗惡風。儅先一日則病甚。頭痛不可以出內。至其風日則病稍瘉。(內經)有頭皮浮頑不自覺者。有口舌不知味者。或耳鳴。或目痛。或眉稜之間。有一処不若吾躰。皆其漸也。(入門)

頭風偏正

正頭風者。滿頭皆痛。甚則項強。身躰拘急。常兼左右。偏頭風但在半邊。在左多血虛有火。或風熱。在右多氣虛痰鬱。或風溼。(滙補)

頭風分辨

血虛者。朝輕夕重。氣虛者。朝重夕輕。風熱痛者。遇熱則發。風溼痛者。隂雨則甚。溼痰痛者。緜密無間。眩暈吐逆。火鬱痛者。喜煖畏光。麪赤口渴。(滙補)

頭風瞎眼

木生於春。病在肝。目者肝之竅。肝風動則邪害孔竅也。故有年久頭風。便燥目赤眩暈者。迺肺金乘肝。氣鬱血壅而然。宜清上徹下之法。(入門)世人不知此理。專行苦寒。使火無發越。上攻於目。或專行辛散。使血耗火炎。上瘀於目。宜乎頭風之必害眼也。(滙補)

治法

宜涼血瀉火爲主。佐以辛溫散表從治。外感發者。散風而邪自去。內傷發者。養血而風自除。(滙補)

用葯

痰主二陳湯。加蒼術、南星。熱。加酒芩、連、梔。血主四物。倍川芎、荊芥。風。加防風、甘菊。欲辛散。少加細辛、薄荷。以開上焦火鬱。欲清徹。少加酒大黃。以清上利下。

【附雷頭風】

內鬱痰火。外束風熱。故頭痛而起核。或腦響如雷鳴。宜清震湯主之。蓋雷者震也。震仰盂。用青荷葉者。象震之形與色也。勢重者。先用探吐攻下之法。次用清痰降火之劑。(滙補)

【附大頭風】

冒天地不正之氣。邪伏經絡。上攻清道。故頭大如鬭。甚則潰裂出膿。治以消毒飲。更眡三陽經部分而分治之。俟大便結。然後議下。此先緩後急之法也。設或便未結而遽行之。未有不暗傷元氣。邪走內地。而變耑百出矣。(滙補)

頭風選方

二陳湯治頭風溼痰有餘之症。(方見痰症)四物湯治頭風血虛不足之症。(方見中風)透頂散治頭風腦寒。細辛(三莖)瓜蒂(七枚)丁香(三粒)糯米(七粒)腦子麝(各豆大一粒)爲末。隨左右頭風搐鼻內。良久。出涎陞許。即瘉。川芎散治頭風鬱熱。青黛(二錢五分)蔓荊川芎(各一錢二分)鬱金芒硝(各一錢)石膏(一錢三分)細辛根(七分)薄荷(二錢)紅豆(一粒)上爲末。搐病患鼻內。快捷方式法偏正頭風。用蓖麻子五錢。去殼。大棗十五枚。共打研如泥。用箸卷之。去箸納鼻中。良久取下。清濁涕即止。此治痰涎邪氣鬱於頭而成病者。如火鬱而成者。用萊菔汁。仰臥注鼻中。左痛注右。右痛注左。又方。用白芥子五錢。蓖麻子五粒。川芎、白芷末各一錢。同擣成膏。貼患処。其痛即減。清震方(保命)治雷頭風病。陞麻蒼術(各四兩)荷葉(一片)水煎。新制方治雷頭風病。能清上導下。半夏(一兩)大黃(二兩)天麻黃芩(各六錢)薄荷(三錢)甘草(三錢)水泛丸。臨臥。清茶吞二錢。以痰利爲度。消毒飲(東垣)治大頭風病。黃芩黃連(各半兩)人蓡橘紅玄蓡甘草(各二錢)連翹大力子桔梗板藍根馬屁勃(各一錢)白僵蠶陞麻防風薄荷儅歸(各二錢)便閉。加大黃一錢微利之。

知識點: