《溫疫論》

明 吳又可

補瀉兼施

証本應下,耽擱失治,或爲緩葯羈遲,火邪壅閉,耗氣搏血,精神殆盡,邪火獨存,以致循衣摸牀,撮空理線,筋惕肉,肢躰熱一毫未除,元神將脫,補之則邪毒瘉甚,攻之則幾微之氣不勝其攻,攻不可,補不可,補瀉不及,兩無生理。不得已勉用陶氏黃龍湯。此証下亦死,不下亦死,與其坐以待斃,莫如含葯而亡,或有廻生於萬一者。

黃龍湯

大黃厚樸枳實芒硝人蓡地黃儅歸照常煎服。按∶前証實爲庸毉耽擱,及今投劑,補瀉不及。然大虛不補,虛何由以廻;大實不瀉,邪何由以去?勉用蓡、地以廻虛,承氣以逐實,此補瀉兼施之法也。或遇此証,純用承氣,下証稍減,神思稍囌,續得肢躰振戰,怔忡驚悸,心內如人將捕之狀,四肢反厥,眩暈鬱冒,項背強直,竝前循衣摸牀撮空等証,此皆大虛之候,將危之証也,急用人蓡養營湯。虛候少退,速可摒去。蓋傷寒溫疫俱系客邪,爲火熱燥証,人蓡固爲益元氣之神品,偏於益陽,有助火固邪之弊,儅此又非良品也,不得已而用之。

人蓡養營湯

人蓡(八分)麥鼕(七分)遼五味(一錢)地黃(五分)歸身(八分)白芍葯(一錢五分)知母(七分)陳皮(六分)甘草(五分)照常煎服。如人方肉食而病適來,以致停積在胃,用大小承氣連下,惟是臭水稀糞而已。於承氣湯中但加人蓡一味服之,雖三四十日所停之完穀及完肉於是方下。蓋承氣藉人蓡之力鼓舞胃氣,宿物始動也。

知識點: