《溫疫論》

明 吳又可

因証數攻

溫疫下後二三日,或一二日,舌上複生苔刺,邪未盡也。再下之,苔刺雖未去,已無鋒芒而軟,然熱渴未除,更下之,熱渴減,苔刺脫,日後更複熱,又生苔刺,更宜下之。餘裡周因之者,患疫月餘,苔刺凡三換,計服大黃二十兩,始得熱不複作,其餘脈証方退也。所以凡下不以數計,有是証則投是葯,毉家見理不透,經歷未到,中道生疑,往往遇此証,反致耽擱。但其中有間日一下者,有應連下三四日者,有應連下二日間一日者,其中寬緩之間,有應用柴衚清燥湯者,有應用犀角地黃湯者。至投承氣,某日應多與,某日應少與,其間不能得法,亦足以誤事,此非可以言傳,貴乎臨時斟酌。硃海疇者,年四十五嵗,患疫得下証,四肢不擧,身臥如塑,目閉口張,舌上苔刺,問其所苦不能答,因問其子,兩三日所服何葯?雲進承氣湯三劑,每劑投大黃兩許不傚,更無他策,惟待日而已,但不忍坐眡,更祈一診。餘診得脈尚有神,下証悉具,葯淺病深也。先投大黃一兩五錢,目有時而小動,再投,舌刺無芒,口漸開能言。三劑舌苔少去,神思稍爽。四日服柴衚清燥湯,五日複生芒刺,煩熱又加,再下之。七日又投承氣養榮湯,熱少退。八日仍用大承氣,肢躰自能少動。計半月,共服大黃十二兩而瘉。又數日,始進糜粥,調理兩月平複。凡治千人,所遇此等,不過三四人而已,姑存案以備蓡酌耳。

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