風火暑溼燥寒，天之氣也。人在氣交之中，強者弗能爲害，弱者即畱而爲病。此五運六氣之交乘，宜乎外感之病爲獨多。治內科學人，無不知時病爲一大綱，而外瘍亦何莫不然。誠以氣化之偏，時邪之勝，其襲入經絡髒腑者，則爲內病，而襲於肌腠筋肉者，即發外瘍。殊途同歸，理無二致。而謂治外瘍者，可不與時推移，先其所因，而伏其所主耶。試以諸瘍之系於六氣者，約略言之，則頭麪瘡瘍，發頤時毒，腮顴頷頰諸癰，牙槽骨槽諸腫，皆風婬所勝也。諸疔暴腫，陽發大癰，咽喉口舌諸疳，肉繙花諸候，皆火婬所勝也。而長夏鬱蒸，鞦陽酷烈，暑溼熱三氣之中，瘍患尤多，則熱婬所勝。流金鑠石之時，血肉之軀蘊毒，成癰釀膿作腐，尤其易易。況乎地氣溽潤，天氣炎，溼熱互蒸，瘡痍滿目，比屋皆然，故也。惟燥令既行，氣候凝肅，瘍患獨少。而津枯液耗者，每有肌膚皴揭，血燥風生之患，則又皮膚病之因於燥婬者也。若夫寒婬所勝，氣滯血凝，則又有附著骨節之大疽，及寒襲經絡之腦背疽，皆宜溫經宣絡，以化寒邪者。林屋山人陽和一湯，若爲是証而設，最爲郃轍。獨惜其所著之全生集，迺反以通治乳疽乳巖，骨槽瘰，則皆有肝膽經之鬱熱伏藏者。率爾操觚，貽禍巨矣。要之凡治瘍患，苟有六婬爲病，必先撤其外婬之邪，而癰腫迺有消散之望。所以瘡瘍大証，時邪流注，多有寒熱纏緜，數日不解，而瘍腫隨以發現者，苟非寒止熱除，不獨已發之癰腫必不能退，亦且繼續而生，糾纏不已。此非深明乎內科理法，泄化其在經絡之感邪，則瘡証全無把握。必至外邪俱解，身熱已清，舌苔不濁，胃納加餐，及不治瘍而瘍亦自已。若專科家惟以外治爲能事，則病雖不重，而亦多變幻無窮。此亦瘍患中之最多數，而必不能專治其外瘍者也。迨膿潰之後，其毒已泄，以身熱自止爲順。蓋外瘍得膿，猶如傷寒得汗，汗後而熱不已者，是壞傷寒。即膿後而熱不已者，爲壞瘍病。於此而補偏救弊，隨証斡鏇，則無一不以內証爲主，殊非筆墨之所能曲盡其微者矣。