《瘍科綱要》

近代 張山雷

目錄

第九節·論潰瘍之水

潰瘍流水,凡皮膚之病,皆溼盛也。如疥瘡、天泡瘡、黃水瘡之屬,奇癢異常,皆有水無膿,皆溼熱之婬溢於肌腠者也。其水黃濁而粘,其毒甚熾,最易浸婬四竄,不獨一人之身沾染此水,隨即發粒癢搔,即他人沾之,亦易傳染。而溼盛之人,感觸其氣,亦即同病,此溼疥、天泡瘡等証,所以爲流行病之一類。世俗之人,望而卻步,誠非無因,是爲瘍瘡水毒之滋蔓者。此外如遊風溼注,溼溼癬,鏇耳瘡、燕窩瘡、隂瘡、腎囊風、坐板瘡諸証,膿毒已泄,餘腫未消,亦必化水外溢,而後腫勢漸退,則其水不粘,或作淡黃色,或竟清沏如泉,漸漸從瘡口溢出。必俟水盡複見稠膿,而始痊瘉。則凡情勢較巨,內攻較深者,無不有此一候。然爲日無幾,至多不過四、五日,而新肌漸滿。是潰瘍順境,流水之必不爲害者。若潰已有日,其膿清澈不稠,或僅見黃水,或竟流清水,緜延漸久,是其人正氣不充,滋養力薄,必以養胃健脾,助其生化之源,庶乎水盡見膿,肌肉漸能填滿。否則水瘉多而正瘉傷,殊非佳境。凡普通瘍患,恒以潰膿爲順,流水爲逆,職是故也。別有足部之瘍,積溼蘊熱,忽發紅腫,情勢堅巨,浮紅光亮,按之隨指陷下,一時不能即起。此証溼火若盛,化腐最易,即是陽發大毒,俗名水疔。宜於未腐之先,以鈹針於光亮之処,刺八、九針或十數針(針盛之証,臂手背,亦間有之,惟發於足跗兩脛者最多,故俗有手發背、腳發背之名。有溼香港腳者,又不時頻發,皆宜針之(此病吾吳俗名流火,溼熱俱盛,每易腐爛,即所謂流水爲久,水色淡黃,日久則爲深黃,爲青綠,粘稠異常,有如雞卵之白。此水流盡,調治較易。此內潰成水之又一種也。若夫疔毒不聚,有水無膿,及腦疽、背疽,化膿不成,僅有黃水隱隱,則腫必大堅,毒易內陷,是爲險証。苟非調治有方,使大毒化膿透達,頗有大命之厄。餘如瘰頑瘡,時而有膿,時而流水,則亦以見膿爲順,見水爲逆。流膿可冀成功,流水必難收傚。而石疽、失榮、乳癖、乳巖脹裂之後,時而有水,時而有血,以及壞証之敗漿,血水汙濁,色晦臭腥者,則皆百無一治。此又瘍患流水者之最惡候也。

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