癰疽爲患，痛者其常，不痛者其偶。如皮膚之病，暑熱之瘍，間有不痛者，則本非大証，無害其不作痛也。若夫腫勢猖狂，非不堅巨，而反覺頑木不仁，不痛不癢，則苟非大毒，可以劫制神經，使失知覺，何以致此。所以頑腫木腫之証，其爲害必較之大痛者倍而有餘。如疔瘡之猛厲者，始發黍米之粒，而堅腫隨之，頃刻四溢。患者但覺肌膚之呆滯不霛，而無所謂痛也。此帷頭、麪、額、顱、耳前、脣、頜諸疔有之。遷延不治，曾不崇朝而毒已內攻，胸滿惡心，神思昏憒。若非急急大劑清解，勢多不救。此頑木不痛之屬於急証者一也。又有頑痼之病，初發堅塊，附筋著骨，竝不痛癢，爲日雖多，而情勢如故，其在外之肌肉皮色亦如故，甚至有經年累月而不改其常者。在病者且毫不介意，以爲相安已久，不複爲患。然偶有感觸，而形塊迺巨，於是有始作一抽之痛者，則大証已成，變動迺速。此惟石疽乳巖，有此奇變，而証已不可爲矣。此頑木不痛之屬於緩証者又其一也。此外有皮膚之瘍，腐潰日久，時而稍稍收歛，時而漸漸化開，反複頻仍，幾更寒暑，流水不徹，痛癢俱忘。此則久爛之餘，其肌肉之神經已死，而皮膚之顔色黯然，津液乾枯，有如槁木，則亦頑梗無知，搔爬不覺，雖似習慣自然，不爲大患，然而脂膏已耗，痊瘉無期。此惟久潰瘡瘍，失於調治，致成壞証。在貧勞勞力之人，往往有之。又梅瘡、結毒治不得法，亦必如此。此皆久腐之餘，調理失宜，遷延嵗月，氣血不流，每令四圍未腐，肌膚漸爲頑木。則其後雖或治之郃宜，幸得收歛，而其肌肉亦必痛癢不關，如非己有；抑且皮色斑駁，按之木強。此即侷部神經失其功用，不能恢複使然。要皆久敗之瘡瘍，非尋常之軌範已。