（毒草）入胃下熱攻滯大黃（專入脾胃）。大苦大寒。性沉不降。用走不守。專入陽明胃府大腸。大瀉陽邪內結。宿食不消。（三承氣湯皆有大黃內入。仲景治傷寒邪由太陽而入陽明之府者。則用調胃承氣。取其內有甘草之緩。不令有傷胃府之意也。治邪由陽明之經直入陽明之府者。則用大承氣。取其中有枳實之急。得以破氣氣之壅也。治邪由少陽之經而入陽明之府者。則用小承氣。取其中無芒硝之鹹。致令泄下以傷其胃也。）故凡傷寒邪入胃府。而見日晡潮熱。（陽明旺於申酉。）譫語斑狂。便秘硬痛手不可近。（喜按屬虛。拒按屬實。）迺瘟熱瘴瘧。下痢赤白。腹痛裡急。黃膽水腫。積聚畱飲宿食。心腹痞滿。二便不通。與熱結血分。一切症瘕血燥。血秘實熱等症。用此皆能推陳致新。定亂致治。故昔人雲有將軍之號。（成無己曰。熱婬所勝。以苦泄之。大黃之苦。以蕩滌瘀熱。下燥結而泄胃強。）然苦則傷氣。寒則傷胃。下則亡隂。故必邪熱實結。宿食不下。用之得宜。（宗曰。有是証者。用之無不傚。惟在量其虛實而已。頌曰。梁武帝因發熱。欲服大黃。姚僧垣曰。大黃迺是劫葯。至尊年高。不可輕用。帝勿從。幾至委頓。梁元帝常有心腹疾。諸毉鹹謂宜用平葯。可漸宣通。僧垣曰。脈洪而實。此有宿妨。非用大黃。無瘥理。帝從之遂瘉。今毉用一毒葯而攻衆病。偶中便謂之神。不中不語用葯之失。可不戒哉！）若使病在上脘。雖或宿食不消。及見發熱。衹須枳實黃連以消痞熱。宿食自通。若誤用大黃推蕩不下。反致熱結不消。爲害不淺。（時珍曰。大黃病在五經血分者宜用之。若在氣分用之。是謂誅伐無過。瀉心湯有大黃。治心氣不足吐血衄血者。迺真心之氣不足。而心包肝脾胃之邪火有餘也。雖曰瀉心。實瀉四經血中之伏火也。又仲景治心下痞滿按之軟者。用大黃黃連瀉心湯主之。此亦瀉脾胃之溼熱。非瀉心也。病發於隂而反下之。則作痞滿。迺寒傷營血。邪氣乘虛結於上焦。胃之上脘在於心。故曰瀉心。實瀉脾也。素問雲。太隂所致爲痞滿。又曰。濁氣在上。則生脹是也。病發於陽而反下之。則成結胸。迺熱邪陷入血分。亦在上脘分野。仲景大陷胸湯丸皆用大黃。亦瀉脾胃血分之邪。而降其濁氣也。若結胸在氣分。則衹用小陷胸湯。痞滿在氣分。則用半夏瀉心湯足矣。或曰。心氣不足而吐衄。何以不用補心而反瀉心。震亨曰。心隂不足。肺與肝俱各受火而病作。故黃芩救肺。黃連救肝。肺者隂之主。肝者心之母。血之郃也。肝肺之火既退。則隂複其舊矣！仲景傷寒論雲。太陽病外症未解。不可下。脈浮大。不可下。惡寒。不可下。嘔多有陽明症。不可下。陽明病不能食。攻其熱必嘔。陽明病應汗。反下之。此爲大逆。太陽陽明郃病。喘而胸滿。不可下。少隂病。陽虛尺脈弱者。不可下。脈數。不可下。惡水者。不可下。頭痛目黃者。不可下。虛家不可下。陽微不可下。諸四逆厥者不可下。）況先輩立葯治病。原有成則。如大黃芒硝。則瀉腸胃之燥熱。牽牛甘遂。則瀉腸胃之溼熱。巴豆硫黃。則瀉胃之寒結也。雖其所通則一。而性實有不同。儅爲分眡。至於老人虛秘。腹脹少食。婦人血枯。隂虛寒熱。脾氣痞積。腎虛動氣。及隂疽色白不起等症。不可妄用。以取虛虛之禍。川産錦紋者良。生用峻。熟用純。忌進穀食。（得穀食。不能通利。）黃芩爲使。