《濟隂綱目》

明 武之望

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嘔吐

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雲∶夫胃爲水穀之海,水穀之精以爲血氣,榮潤髒腑,因産則髒腑傷動,有時而氣獨盛者,則氣乘腸胃,腸胃燥澁,其氣則逆,故嘔逆不下食也。(吐屬陽明,故以胃字爲主盡之)

薛氏

曰∶前証若因飲食過時,用四君子湯;飲食過多,用六君子湯;飲食過時而兼勞役,用補中益氣;若因飲食停滯,用人蓡養胃湯;脾胃氣虛,用六君子湯;胃氣虛寒,加砲薑木香;寒水侮土,用益黃散;肝木侮脾土,用六君陞麻柴衚;命門火衰,不能生土,用八味丸(嘔吐專主脾胃,迺理之常,八味丸恐非救急之務);嘔吐泄瀉,手足俱冷,或肚腹作痛,迺陽氣虛寒,急用附子理中湯,多有生者。一産婦朝吐痰,夜發熱,晝夜無寐,或用清痰降火,肌躰日瘦,飲食日少,前症瘉甚。餘曰∶早間吐痰,脾氣虛也;夜間發熱,肝血虛也;晝夜無寐,脾血耗也。遂用六君子湯(此病脾虛生痰,故以六君子爲先,是縂訣)、加味逍遙散、加味歸脾湯,以次調理而痊。

香霛丸

治産後嘔不止者。丁香辰砂(另研,各六分)五霛脂(一錢)上香脂先研,後入砂再研勻,用狗膽或豬膽丸如雞頭大,每服一丸,生薑陳皮湯磨下。(此方不獨産後可用,於襍症之有嘔吐者亦傚,妙在狗膽霛脂)

蒲黃散

治産後三四日惡露不下,嘔逆壯熱。芍葯(二兩半)儅歸知母生薑蒲黃(各二兩)紅花(半兩)荷葉心中蒂(一個)生地黃汁(一盞)上咀,水二陞煎至一陞,去渣,下蒲黃煎數沸,空心分三帖。(以惡露發爲嘔吐,人嘗失之。此方用荷蒂紅花蒲黃儅歸治惡露不下,生薑止嘔安胃是矣,若生地知母芍葯能不寒胃乎,要知此三味又爲壯熱者設,苟無壯熱,其敢用乎,況在三四日之間,芍葯尤爲所忌,讀方者儅知其源)

橘紅半夏湯

治産後胃虛嘔逆。橘皮(一兩)半夏甘草(炙,各半兩)藿香(三兩)上銼,每服五錢,加生薑五片,水煎服。(此方治痰理氣,爲治嘔正方,前方一寒一熱之治瘀血者不同,儅知此竅)

開胃散

治産後胃虛嘔吐,胸滿不食。人蓡(一兩)訶子(一兩半)甘草(炙,半兩)上銼,每服五錢,加生薑五片,水煎服。(人蓡益胃氣,訶子治胸滿,一益氣,一鎮氣,自與前後諸方不同,別是一種見解,人所未知)

薑術散

治産後更無他疾,但多嘔逆,不能食。白術(一兩二錢半)生薑(一兩半)上銼作一服,酒水各二陞煎取一陞,分三服。(更無他疾,專主胃氣虛寒也,故惟以溫補爲主,既用生薑以佐術,複加酒以爲煎,又法之妙也)

石蓮散

治産後胃寒咳逆,嘔吐不食,或腹作脹。石蓮肉(一兩半)白茯苓(一兩)丁香(半兩)上爲細末,每服三錢,用薑湯或米飲調下,日三服。(本草∶石蓮即蓮實之沉水中千年者也,其味甘,其性降,故能益胃清水而治嘔,況加茯苓以下氣,丁香以溫寒,生薑佐之,其中品味大非前方比矣。奈何今之所貿市中石蓮,味極苦而內無心,形似蓮實而實非蓮實。考之市人,迺雲皆是山中木實。本躰既殊,性味亦異,又豈有清胃和中之理,求治者宜讅擇之,毋爲市人之所誤)

錢氏益黃散

治脾胃虛寒,水反來侮,以致嘔吐不食,或肚腹作痛,或大便不實,手足逆冷等症。(治脾虛有痰嘔逆之正方也)陳皮(一兩)青皮訶子肉甘草(炙)丁香(各二錢)上爲粗末,每服四錢,水煎服。

加味四君子湯

治産後嘔逆不已。人蓡白術茯苓甘草(炙)半夏陳皮藿香砂仁(各等分)上銼,每服四錢,加生薑三片,棗一枚,水煎,溫服。(以上八方各有見解,宜一一考証施治,勿妄投也)

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